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肩凝症(肩周炎)的中医护理常规
一、护理评估1、发病史,诱发因素。2、疼痛部位、性质、程度、持续时间。3、评估肩部活动情况,双上肢感觉和肌力。4、生活习惯、工作性质。5、生活自理能力和心理社会状况。6、辩证:风寒湿型、瘀滞型、气血虚型。
(一)一般护理1、按中医内科一般护理常规。2、保持病室整洁、安静、空气清新,温湿度适宜。2、疼痛剧烈者给予按摩、理疗。(二)病情观察,做好护理记录1、观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间,休息后是否缓解。2、观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。
3、注意观察局部肌肉情况及活动功能。4、注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。(三)饮食护理饮食宜营养清淡易消化,多食水果蔬菜,忌生冷肥甘厚味刺激之品。1、风寒湿型:宜食祛风散寒之品。如荷叶粥、苡米粥等。2、瘀滞型:宜食活血化瘀之品。如橙子、刀豆、桃仁等。3、气血虚型:宜食补益气血之品。如牛肉、母鸡、蛋类、豆类、大枣、香菇、胡萝卜等。
(四)给药护理汤药宜热服。外敷药温热外敷,观察局部皮肤有无不良反应。(五)情志护理病程缠绵,患者常心情抑郁。要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其配合治疗与护理。(六)临症护理1、病室空气新鲜,整洁舒适,阳光充足,温湿度适宜,阳光明亮。2、协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人,协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼,尽快恢复生活自理能力。
3、肌肉萎缩、关节粘连的护理:定期为病人按摩上肢及肩部肌肉,主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻炼,以防止肌肉锻炼及关节粘连。(七)健康指导1、注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭。中医认为肩周炎因与风寒湿邪有关,故颈部的保暖防湿十分重要。
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