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家庭抗逆力干预在成人慢性病患者中应用的范围综述

【摘要】目的对家庭抗逆力干预在成人慢性病患者中应用的相关究进行范围

综述。方法系统检索PubMed、WebofScienceCochraneLibrary、PsycINFO、

CINAHL、Scopus、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库建

库至202年10月0日的相关究，对纳入文献进行汇总分析。结果共纳入9

篇文献。家庭抗逆力干预要素包括提高对疾病和家庭特征的认知、家庭问题解决

与应对、开展家庭互动沟通、整合家庭内外部资源、提供心理技术支持。结局指

标为家庭抗逆力水平及有效性。结论成人慢性病患者家庭抗逆力干预具有一定的

成效和临床意义，但究尚处于探索阶段，后续需要开展更多高质量的究以验

证长期干预效果和实施可行性，构建适合我国本土的多元化家庭抗逆力干预项目。

【关键词】综述；慢性病；成年人；家庭抗逆力

慢性疾病已成为影响人类健康的重大公共卫生问题和主要死因，占所有死亡

的6%[1]。慢性病的诊断、长期治疗和经济负担不仅给患者带来巨大的痛苦，

也对整个家庭产生冲击和负担，导致家庭适应下降，而家庭的应对方式会反作用

于患者，影响其疾病的康复[2]o近年来，以家庭作为整体视角的抗逆力已成

为积极心理学的究热点之一[]o家庭抗逆力是指一种帮助家庭作为整体来

成功适应压力和逆境的积极力量，从家庭优势的视角来评估家庭功能和内外部资

源，以具有家庭特色的方式积极回应逆境并协助家庭顺利渡过各个阶段[4-5]o

家庭抗逆力概念为护理人员借助家庭优势视角进行以慢性病患者家庭为中心的

干预提供了新的视角。究表明家庭抗逆力干预在患者康复预后和重返社会中发

挥重要的影响[6],促进家庭在应对危机时的积极调适[7],对节约社会公共

医疗资源、减轻社会疾病负担具有重要意义［8］o目前关于成人慢性病患者的

家庭抗逆力干预方式、内容、效果及结局指标等尚不明确［9］,缺乏一定的临

床依据。因此本究通过Arksey提出的范围综述报告框架［10］,对现有成人

慢性病领域中关于家庭抗逆力干预究的文献进行审查、汇总和分析，以期为后

续究和临床应用提供借鉴。

一、资料与方法

1.确定究问题：根据PCC原则，即究对象（participants）、概念（c

oncept）、情景（context）确定究问题［11］。首先明确究对象为N18岁

的成人慢性病患者及其家庭。其次明确究概念为以家庭抗逆力为导向的应用于

慢性病患者家庭的干预究，不包括仅以患者个体为究对象提升家庭抗逆力水

平的社会心理干预。最后确定究情景为成人慢性病患者的家庭抗逆力干预。经

查阅文献，确定此次范围综述的究问题为成人慢性病患者家庭抗逆力干预项目

的具体内容和应用。

2.文献纳入与排除标准：纳入标准如下。（1）究对象为各类慢性病患者

（心脑血管、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等）家庭，且患者年龄N18岁；

（2）究主题为家庭抗逆力干预的应用究；（）文献类型为原始究，包括

个案报告、质性究、量性究及混合性究。排除标准如下。（1）重复发表

或信息不完整的文献；（2）无法获取全文的文献；（）文献类型为指南、究

方案类报道。

.文献检索策略：在中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数

据库中检索中文文献，中文检索词包括家庭抗逆力、家庭复原力、家庭坚韧力、

家庭弹性、家庭韧性、干预、项目、慢性病；在PubMedWebofScienceCoc

hraneLibrary、PsycINFO、CINAHL、Scopus数据库中检索英文文献，英文检

索词包括“familyresilience