糖尿病足护理中综合性护理干预的价值及对改善血糖水平、提升患者自我管理能力的作用评价.docx

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糖尿病足护理中综合性护理干预的价值及对改善血糖水平、提升患者自我管理能力的作用评价

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【摘要】目的：评估综合性护理干预在糖尿病足患者护理中对于患者血糖、自我管理能力的作用。方法：选择医院在2020年3月至2021年3月期间接诊的60例糖尿病足患者，按照双盲法分为对照组与观察组，30例/组，给予对照组常规护理干预，给予观察组综合性护理干预，将两组血糖、自我管理能力进行比较。结果：观察组空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白均低于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。观察组自我护理能力评分高于对照组，遵医用药、血糖监测、足部护理、饮食控制评分均高于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。结论：糖尿病足患者应用综合性护理干预有利于提升患者自我护理能力和血糖指标，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】糖尿病足；综合性护理干预；血糖；自我管理能力

糖尿病足是糖尿病常见并发症，疾病是因为血液粘稠度增加、细菌感染等导致的下肢血供障碍[1-2]。疾病常见的症状表现为：足部疼痛、溃疡和麻木等。为保障糖尿病足患者预后，需要配合有效的护理干预。

1.资料和方法

1.1基线资料

纳入医院就诊的糖尿病组患者60例，患者入组时间在2020年3月至2021年3月，使用双盲法进行分组，对照组（N=30）行常规护理干预，观察组（N=30）行综合性护理干预。对照组，男性患者15例、女性患者15例；年龄在59岁~79岁，年龄均值（71.63±5.63）岁；糖尿病病史在3年~21年，平均（10.54±4.12）年。观察组，男性患者13例、女性患者17例；年龄在56岁~80岁，年龄均值（71.12±5.50）岁；糖尿病病史在4年~20年，平均（10.58±4.21）年。两组糖尿病足患者的资料相比无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理干预，给予观察组综合性护理干预：（1）饮食护理，多食用芹菜、蘑菇、苹果等富含维生素的食物，禁止使用高蛋白和辛辣的食物。（2）运动护理，结合患者耐受度，提供散步、瑜伽、有氧运动等活动。（3）家庭支持，联合患者家属从精神上支持患者，帮助患者释放心理压力，消除患者的孤独感和不良情绪。（4）心理护理，结合患者的理解程度和心理特点，为患者展开积极的心理护理，针对患者提出的问题耐心解释，保证护理的顺利进行。（5）疾病教育，采用多媒体、讲座等方式进行，然后患者掌握糖尿病足的发病机制、不良反应等等，提升患者认知程度。

1.3观察指标

（1）计算两组糖尿病足患者的血糖值。（2）计算两组糖尿病足患者的自我护理能力，应用SDSCS中文版糖尿病自护能力量表进行评分，分数为每个维度10分，分数越高自我护理意识越强。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS23.0进行处理，（均数±标准差）表示SDSCS中文版糖尿病自护能力量表评分和血糖值，差异性应用t检验。具有统计学意义，P＜0.05。

2.结果

2.1组间血糖值相比

见表1，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白更低，低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

表1组间血糖值相比{}

组别

空腹血糖（mmol/L）

餐后2小时血糖（mmol/L）

糖化血红蛋白（%）

观察组（n=30）

5.11±1.25

8.31±1.08

4.89±0.25

对照组（n=30）

7.63±1.33

10.21±2.06

7.33±1.44

T值

7.5621

4.4742

9.1440

P值

0.0000

0.0000

0.0000

2.2组间自我护理能力相比

见表2，观察组遵医用药、血糖监测、饮食控制、足部护理均高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

表2组间自我护理能力相比{，分}

组别

遵医用药

血糖监测

饮食控制

足部护理

观察组（n=30）

8.55±0.71

8.05±0.72

7.82±0.82

8.24±0.23

对照组（n=30）

6.08±0.58

6.33±1.12

5.87±0.83

5.66±0.70

T值

14.7566

7.0755

9.1541

19.1787

P值

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3.讨论

糖尿病足主要为血管、慢性感染和周围神经病变导致。糖尿病足为糖尿病进展引发的复杂性靶器官并发症，疾病多伴随足部软组织、骨关节破坏和畸形，引发神经性病变骨折等等，疾病如果没有得到及时有效的治疗，往往会引发截肢等不良后果[3-4]。糖尿病足的发病率不断升高，疾病若没有及时处理，往往会引发不良预后。综合性护理干预下，对患者提出的疑问耐心解答，帮助患者梳理情绪，可以更好的以积极乐观的心态迎接治疗，提升战胜疾病的信心，有利于提升患者的