医疗设备论证报告.pdf

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医疗设施装备论证报告

设施名称

装备单位

负责人

论证日期

医院

年月日

表一

设备名称国别

英文名称厂名

计量单位规格型号

数量需人民币

经费来源

专项资本财政拨款医疗利润贷款合资其它

详细配套

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表二

申请装备主要原因：

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设施主要用途：

表三

同类产品比较

序号123

生产厂

比

代理商

较

型号

价格

1

2

技

术

3

状

态

4.

5.

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1.

2.

主

要

功3.

能

4.

5.

维修地址

售

后

配件供给

服

务

响应时间

年耗费资料能源

折旧(万元)

年维修花费

（万元）

表四

配套要求

1、房子要求、拟安装地点及解决方案：

2、水电要求及解决方案：

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3、排污、防辐射要求及解决方案：

4、零配件、耗费品根源、可否知足要求：

5、其余特别要求及解决方法：

表五

效益分析

全国总量；截止于年月日

全市总量；截止于年月日