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医院创建优质服务基层行创建资料(3.4.3护理安全管理
评审材料目录
1、患者突然发生病情变化时的应急预案
2、患者发生输液反应的应急预案
3、患者发生静脉空气栓塞的应急预案
4、患者摔倒/坠床的应急预案
5、患者外出或外出不归时的应急预案
6、输液过程中出现肺水肿的应急预案
7、患者发生误吸、烫伤时的应急预案
8、用药错误应急预案
9、患者发生休克的应急预案
10、患者发生痰窒息的应急预案
11、患者心脏骤停(猝死)的应急预案
12、小儿惊厥抢救的应急预案
13、高血压危象患者的抢救应急预案
14、应急演练
15、查对制度
16、护理人员职业安全预防措施
17、医院护理人员职业防护及医疗保健服务制度
18、护理操作培训及考核
19、护理安全存在问题及时整改
C-1护理应急预案
一、常见护理应急预案
患者突然发生病情变化应急预案
1.立即通知医生并评估病人。
2.立即准备好抢救物品及药品。
3.遵医嘱抢救。
4.通知家属。
5.重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知院总值班。及时转上级医院。
6.记录全过程。
C-1护理应急预案
患者发生输液反应应急预案
1.立即停止输液,保留静脉通道,更换液体和输液器。
2.评估生命体征,通知医生,遵医嘱处理,必要时配合抢救。
3.必要时保留输液器和药液及相同批号的液体、输液器送至相关部门备检。
4.填写药品不良反应报告单及时报告药房(药学部)。
5.观察病情变化,保暖,记录过程。
6.上报不良事件。
C-1护理应急预案
患者发生静脉空气栓塞应急预案
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即排空输液器内残余空气或更换输液器。
2.将患者置左侧头低脚高卧位,评估意识和生命体征并通知医生、科主任和护士长。
3.病情危重时,遵医嘱处理,配合医生抢救。
4.记录病情变化及抢救过程。
5.上报不良事件。
C-2意外应急预案
患者发生摔倒/坠床应急预案
1.患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时通知医生。
2.对患者情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识、跌倒部位皮肤、骨骼是否有损伤等。
3.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,并安慰患者。
5.遵医嘱进行必要的检查、治疗和护理。
6.向院领导汇报,协助医生通知患者家属。
7.认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
8.上报不良事件。
C-2意外应急预案
患者外出或外出不归时应急预案
1.发现患者外出立即通知医生、科主任及护士长。
2.查找患者及家属联系电话。
3.尽可能查找患者去向。
4.通知总值班、报院领导。(护理部)
5.患者返回后评估生命体征。
6.外出不归时,需两人共同清理患者用物,贵重物品登记并上交院总值班。
7.记录全过程,报不良事件。
C-2意外应急预案
输液过程中出现肺水肿应急预案
1.立即停止输液或将输液速度降至最低。
2.评估病人、立即通知医生,遵医嘱用药。
3.将患者安置为端坐位、双下肢下垂减少回心血量,减轻心脏负荷。
4.加压给氧减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%酒精,降低肺泡内泡沫表面的张力,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
5.必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,有效减少回心血量。
6.观察病情,记录抢救过程。
7.上报不良事件。
C-2意外应急预案
患者发生误吸时的应急预案
1.患者发生误吸立即使患者采取俯卧头低足高位拍拍背部,评估病人并同时通知医生。
2.清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
3.开放静脉通道,遵医嘱抢救,备好抢救物品及仪器。
4.监测生命体征、面色、呼吸、神志和血氧饱和度,必要时行气管插管或气管切开。
5.通知家属、科室领导。
6.做好护理记录、上报不良事件。
C-2意外应急预案
烫伤应急预案
1.应立即撤离热源,通知医生和护士长。
2.评估生命体征及烫伤的面积、程度。
3.遵医嘱处理。
4.通知患者家属。
5.记录烫伤经过及处理过程。
6.上报不良事件。
C-2意外应急预案
用药错误应急预案
1.发现用药错误,立即停药,评估患者采取救治措施。
2.立即报告医生、科主任及护士长。
3.严重用药错误需立即上报护理部。
4.科室组织讨论,查找原因,用药错误的责任认定,制定防范措施落实。
5.上报不良事件。
C-2意外应急预案
过敏性休克应急预案
1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用的药物,报告医生配合抢救。
2.立即平卧,遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素注射液1㎎,小儿酌减,如症状不缓解,每隔30min再次皮下注射或静脉注射盐酸肾上腺素注射液0.5mg,直至脱离危险期,注意保暖。
3.改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸
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