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2025年卫生专业技术资格考试护理学(中级368)基础知识复习试题与参考答案
一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)
1、下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素?
A.醛固酮和抗利尿激素增多
B.淋巴液生成过多
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管流体静压降低
答案:D
解析:肝硬化腹水形成的因素有门静脉压力升高、血浆胶体渗透压降低、有效循环血容量不足、其他因素(如心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿激素分泌增加等)。毛细血管流体静压升高会导致血管内液体向组织间隙流动,从而促进腹水的形成,而毛细血管流体静压降低则有利于血管内液体回流,减少腹水的形成。
2、下列哪项是患者临终前循环系统的症状体征?
A.呼吸困难
B.恶病质
C.疼痛
D.循环衰竭
答案:D
解析:临终患者各器官功能趋于衰竭,其中循环系统的症状体征主要包括循环衰竭,表现为血压下降,脉搏细速而不规则,四肢厥冷,皮肤发绀,可出现少尿或无尿。选项A呼吸困难是呼吸系统症状体征,与题意不符。选项B恶病质是机体极度消瘦、严重贫血和全身衰竭状态,是多种原因造成的一种综合征,并非循环系统症状体征,故不选。选项C疼痛是多种疾病常见的症状,并不是临终患者特有的表现,故排除。
3、关于慢性心力衰竭患者使用利尿剂的描述,下列哪项是错误的?
A、可缓解淤血症状
B、可改善心功能
C、可减轻肺水肿
D、应长期维持最大耐受量
答案:D
解析:慢性心力衰竭患者使用利尿剂的主要目的是通过排钠排水,减轻心脏容量负荷,缓解淤血症状,从而改善心功能,并有助于缓解肺水肿。然而,利尿剂应从小剂量开始,逐渐加量至尿量增加,体重每日减轻0.5-1kg为宜,一旦病情控制,即以最小有效量长期维持,并需定期监测电解质及肾功能,避免长期维持最大耐受量,以防出现电解质紊乱及肾功能损害等副作用。
4、关于急性心肌梗死的护理,以下哪项措施是不恰当的?
A、急性期绝对卧床休息
B、吸氧以缓解心肌缺氧
C、饮食应少量多餐,避免过饱
D、发病12小时内使用洋地黄制剂以增强心肌收缩力
答案:D
解析:急性心肌梗死的护理中,急性期应绝对卧床休息,减少心肌耗氧量,有利于心肌功能的恢复(A项);吸氧可提高血氧饱和度,改善心肌缺血缺氧(B项);饮食应少量多餐,避免过饱,以免增加心脏负担(C项)。然而,发病24小时内应尽量避免使用洋地黄制剂,因为洋地黄制剂可增加心肌耗氧量,加重心肌缺血和坏死,并可能诱发心律失常,故D项措施是不恰当的。
5、患者,女性,45岁,因慢性心力衰竭入院治疗。护士在为其实施护理措施时,下列哪项不合适?
A.指导患者限制体力活动
B.监测患者的体重变化
C.给予高热量饮食以补充能量
D.教育患者识别体液潴留的早期症状
正确答案:C
解析:对于患有慢性心力衰竭的病人来说,高热量饮食可能会加重心脏负担,导致病情恶化。正确的饮食应该是低盐、易消化的食物,以减少体液潴留的风险。因此选项C是不合适的做法。
6、新生儿出生后,出现生理性黄疸的时间通常是在:
A.出生后即刻
B.出生后24小时内
C.出生后2-3天
D.出生后1周
正确答案:C
解析:生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常会在出生后的第2天至第3天开始显现,于第4天至第5天达到高峰,随后逐渐消退。它是由新生儿体内胆红素代谢特点所决定的,属于正常生理过程,但如果黄疸过早出现(如24小时内)或持续时间过长,则需要进一步检查与处理。因此选项C最为准确。
7、患者,男,55岁,因慢性心力衰竭入院治疗。护士在监测患者的生命体征时,发现其心率持续低于每分钟60次。此时最合适的护理措施是什么?
A.立即给予强心剂
B.调整患者的体位至半坐卧位
C.通知医生并准备临时起搏器
D.增加液体摄入量
【正确答案】C【解析】慢性心力衰竭患者如果出现心动过缓(心率60次/分),可能是窦房结功能障碍或其他原因导致的心脏传导系统问题。在这种情况下,应该首先通知医生评估情况,并且准备好临时心脏起搏器以备不时之需。立即给予强心剂或增加液体摄入量可能会加重病情,调整体位对于心动过缓不是首要措施。
8、在进行无菌技术操作时,下列哪一项行为是正确的?
A.使用未消毒的手指调整无菌区域内的物品位置
B.从无菌容器内取出的无菌物品,即使没有使用,也不能放回无菌容器内
C.在无菌区域内谈论与工作无关的话题
D.将无菌敷料放置于非无菌表面上
【正确答案】B【解析】无菌技术操作的核心在于保持无菌环境,防止微生物污染。一旦无菌物品被取出,无论是否使用,都不能再次放回无菌容器内,因为取出过程中可能已经受到污染。其他选项均违反了无菌操作的原则,增加了感染的风险。
9、患者出现黄疸,其尿液颜色改变的原因是:
A.尿胆原增多
B.胆
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