乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床影响因素分析.docx

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乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床影响因素分析

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【摘要】目的：分析影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素。方法：回顾性分析2016年4月-2017年4月于我院收治的20例乳腺癌患者的病理临床资料，按照2003WHO乳腺癌的分类标准，分别计算术中冰冻不同组织学级别和大小的诊断准确率，并对影响准确率的临床因素进行分析。结果：随着肿瘤组织学级别的增加,术中冰冻诊断与术后石蜡切片诊断的符合率增加；肿瘤组织学大小≤3cm的术中冰冻诊断准确率低于肿瘤组织学大小＞3cm的诊断准确率，差异有统计学意义。绝经后乳腺肿块患者、X线钼靶示多发钙化点减少,是术中冰冻诊断准确性提高的临床因素。结论：乳腺癌术中冰冻诊断不能完全符合术后病理诊断结果，会受到肿瘤组织学分级及大小、患者年龄、X射线钼靶钙化点情况等多种因素影响。

【关键词】乳腺癌；术中冰冻诊断；准确性；病理；临床因素

R446.8A2095-1752（2017）31-0042-03

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheaccuracyandprecisionoftheintraoperativefrozeninthediagnosisofbreastcancerpathologyandclinicalfactors.MethodsAretrospectiveanalysisinApril2016-April2017inourhospitalclinicaldataof20casesofpatientswithbreastcancerpathology,accordingtothe2003whoclassificationofbreastcancer,intraoperativefrozendifferenthistologicallevelarecalculatedrespectivelyandthesizeofthediagnosticaccuracy,andanalyzethefactorsinfluencingtheaccuracyofclinical.ResultsWiththeincreaseoftumorhistologicgrade,intraoperativefrozendiagnosisandpostoperativeparaffinsectiondiagnosiscoincidencerateincrease;Tumorhistologicalsize3cmorlessintraoperativefrozendiagnosisaccuracyislowerthanthetumorsize3cmhistologicdiagnosisaccuracyrate,thedifferencewasstatisticallysignificant.Postmenopausalpatientswithbreastlumps,X-raymammographyinmultiplecalcifiedpointsless,isintraoperativefrozendiagnosisaccuracyimprovingclinicalfactors.ConclusionIntraoperativefrozeninthediagnosisofbreastcancercannotbecompletelyinlinewiththepostoperativepathologicaldiagnosis,willbeaffectedbyage,tumorsize,histologicalgradeandpatientsX-raymammographycalcifiedpointssituationandotherfactors.

【Keywords】Breastcancer;Intraoperativefrozendiagnosis;Accuracy;Pathology.Clinicalfactors

乳腺癌作为一种严重威胁女性身体健康的恶性肿瘤，已占我国妇女癌症发病率首位，必须及时进行手术或其他相关治疗。术中冰冻切片技术是惟一能够在手术中诊断乳腺癌病理类型、病理组织学分级及肿瘤组织学大小的检查手段[1]，有助于手术方案的制定。但由于受冰冻检查的技术条件限制，使得出的冰冻结果也受到一定影响。本次研究的主要目的是分析影响乳腺癌术中冰冻诊断准确性的病理与临床因素，选取了2016年4月-2017年4月于我院就诊的乳腺癌患者，共20例，对患者的临床及病理资料进行回顾性分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1对象

选取了2016年4月-2017年4月于我院收治的乳腺癌患者，共20例。所有患者的术中和术后的临床及病理资料完备，术前没有接受放疗或化疗，均行术中冰冻病