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内分泌科PDCA案例

内分泌科PDCA案例

（如何缩短病人平均住院日）

2016年全年我科病人平均住院日为10.59天，标准值为10天，距离标准值相差0.59天。现将平均住院日超标的月份作具体分析：

2016年3月病人平均住院日超标的经管医师:柯瑞琼、肖丽霞、许荣

2016年4月病人平均住院日超标的经管医师:郭莉、洪欢山、柯瑞琼、肖丽霞、许荣

2016年5月病人平均住院日超标的经管医师:郭莉、柯瑞琼、王瑒、夏文燕、肖丽霞、许荣

2016年7月病人平均住院日超标的经管医师:洪欢山、柯瑞琼、秦永章、肖丽霞、许荣

2016年8月病人平均住院日超标的经管医师:方向南、洪欢山、柯瑞琼、秦永章、许荣

2016年11月病人平均住院日超标的经管医师:方向南、郭莉、洪欢山、秦永章、王瑒、夏文燕

2016年12月病人平均住院日超标的经管医师:方向南、郭莉、洪欢山、秦永章

原因分析

科室平均住院日超标的月份均有多个经管医生平均住院日延长，具体原因分析如下图：

改进措施

1.??????上级医师对平均住院日纳入常规监控，对住院日有所延长的病人及时协助诊治，分析原因，组织讨论，及时调整治疗方案。

2.??????加强计划收治，加快周转，合理安排病人检查；规范入院前检查，确保入院诊断正确率提高。

3.??????急危重症病人及时会诊、讨论，尽快明确诊治方案。

4.??????严格执行医疗规范及操作规范，合理检查，避免过度及不必要检查。对需预约的检查，经管医师与相关科室沟通，做好相应准备，减少不必要等待时间。

5.??????尽量做到专科专治，减少和避免非专科收治造成的住院时间延长。

6.??????加强专业知识学习及考核，不断提高诊疗技术水平，减少差错、事故的发生。

7.??????加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。

8.??????科室之间加强协作，及时会诊。

9.??????加强单病种及临床路径管理工作规范临床诊疗行为，严格实行路径管理。

10.??医技科室合理安排工作，尽量缩短预约时间。