全程助产护理结合体位助产对产妇分娩自控能力的影响.docx

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全程助产护理结合体位助产对产妇分娩自控能力的影响

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【摘要】目的：探讨全程助产护理结合体位助产对产妇分娩自控能力的影响。方法：选取我院产科在2020年6月至2021年6月期间收治的110例足月初产妇作为本次的研究对象，并按照入院顺序将其分为对照组和观察组，对照组给予常规助产护理，观察组给予全程助产护理结合体位助产，对比两组疼痛、焦虑以及分娩自控能力。结果：观察组产妇的疼痛评分（VAS）以及焦虑评分（SAS）均明显低于对照组，而产妇的分娩自控能力评分则显著高于对照组（P0.05）。结论：全程助产护理结合体位助产能够让产妇的分娩疼痛以及焦虑情绪得到有效改善，并有利于提高产妇分娩的自控能力，值得临床上推广应用。

【关键词】全程助产护理；体位助产；分娩自控能力

随着现代医学的不断进步，医疗服务也变得更为人性化，在为产妇提供常规的助产护理的前提下，还应对其心理健康给予关注。全程助产责任制护理能够为产妇提供一对一全方位的护理服务，将护理服务人性化的一面充分的体现出来。而体位的选择对于产妇自然分娩也起到重要的作用，通常临床上多采用的仰卧位，便于医护人员检查产妇的身体情况以及对胎儿情况的监测，但常会导致产妇不适或疼痛[1]。对此，本次研究主要探析全程助产护理结合体位助产对产妇分娩自控能力的影响，现将研究结果做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院产科在2020年6月至2021年6月期间收治的足月初产妇作为本次的研究对象，并按照入院顺序将其分为对照组和观察组，每组各55例，其中产妇最大年龄36岁，最小年龄20岁，年龄中位数为27.53岁；孕周均在38到41周之间，孕周中位数为39.5周。纳入标准：（1）所有纳入对象均为足月单胎的初产妇；（2）产妇均不存在严重的妊娠合并症或并发症；（3）所有产妇均自愿签署知情同意书参与本次研究。两组产妇的一般基线资料均无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规助产护理，待宫口开至2公分时，将产妇从病区送入产房，由助产士分时段轮流对产妇进行指导，协助产妇根据自己的意愿进行体位调节，取侧卧位或半卧位待产，期间护理人员应对产妇进行鼓励和安慰，增强其分娩信心。观察组给予全程助产护理结合体位助产，具体内容如下：（1）成立全程助产责任制小组：结合科室护理人员的年龄、护理经验以及工作能力等进行分组，每组由1名组长、1名责任助产士和2名护理人员共同组成。组长负责对小组相关工作任务作出分配，组员则按照组长的分配来完成工作。（2）产前护理：产前由助产小组成员协助产妇家属办理相关的住院手续，引导产妇及其家属尽快熟悉病区环境，并向产妇及其家属开展健康宣教，促使产妇进一步提高对分娩的正确认知，同时由责任小组成员对产妇提出的相关问题进行耐心解答，并给予产妇应有的支持和鼓励，建立良好的护患关系，进一步增强产妇自然分娩的信心。（3）自由体位分娩护理：产妇分娩期间要对其宫口打开情况进行密切关注，当宫口开至3公分及以上，应马上将产妇送入导乐室，实施一对一助产护理，并选取自由体位分娩，利用分娩球活动。按照产妇的个人意愿来选择直径适宜的分娩球，护理人员协助产妇半蹲坐在分娩球上面，以躯体为中轴平衡线，不停晃动骨盆。随后将分娩球静置在地面，协助产妇维持半跪姿态一段时间后，引导其将体位调整为半蹲，将分娩球紧紧贴靠在墙壁上，产妇用后背肩胛骨平贴在分娩球的顶部位置。

1.3观察指标

观察并对比两组产妇疼痛、焦虑以及分娩自控能力情况。

1.4统计学分析

将数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以检验；计量资料用t检验，两组数据均以P0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1产妇疼痛、焦虑以及分娩自控能力情况对比

由表1所示可知，相比对照组，观察组产妇的疼痛评分以及焦虑评分更低，但产妇的分娩自控能力明显高于对照组（P0.05）。

表两组产妇疼痛、焦虑以及分娩自控能力情况对比[]

组别

n

疼痛程度

焦虑程度

分娩自控水平

观察组

55

7.51±1.63

3.83±1.23

160.18±22.36

对照组

55

8.13±1.46

5.64±1.74

126.62±24.53

t

-

2.101

6.300

7.498

P

-

0.038

0.000

0.000

3讨论

初产妇因为没有分娩经验，且缺乏相关知识，在分娩时不可避免会由于宫缩疼痛出现心理恐惧，再加上忧心腹中胎儿是否可以顺利产出，因此绝大部分产妇在分娩过程中常会伴有紧张、恐惧等负面情绪，从而致使产妇心率过速、宫口打开缓慢以及痛阈低能等病理性改变，从而导致分娩风险进一步增加[2]。为防止出现严重并发症，部分产妇以剖宫产结束分娩。而随着现代临床护理模式的持续发展和进步，全程助产