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肝硬化疾病诊断中的生化检项目价值讨论

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（江苏省盐城市盐都区盐龙街道社区卫生服务中心江苏盐城224056）

【摘要】目的：研究肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及价值。方法：研究选取我院从2009年3月到2011年3月间从60例肝硬化患者体内提取的血清的8项指标与14项肝功能项目，分别是N-乙酰-β-D氨基葡萄苷酶，α-岩藻糖苷酶，钱白蛋白，亮氨酸氨基肽酶，腺苷脱氨酶，天冬氨酸氨基转移酶同工酶，甲胎蛋白，谷氨酸脱氢酶这8项新指标以及白蛋白，总蛋白，谷草转氨酶，总胆红素，直接胆红素，胆碱酯酶，总胆固醇，LDH，α-羟丁酸脱氢酶，肌酸激酶，ALP，γ-谷氨酰转肽酶，甘油三酯这14类肝功能项目。将检验结果做回顾性分析。结果：试验统计数据表明60例肝硬化患者的ADA，与α-岩藻糖苷酶，N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶，碱性磷酸酶指标有显著的提升，前白蛋白有所下降。结论：在肝硬化疾病的诊断中，ADA和胆碱酯酶具有很好的检验价值。

【关键词】肝硬化疾病诊断生化项目价值讨论

R657.3+1A2095-1752（2013）18-0385-01

肝硬化是临床治疗中比较常见的肝脏疾病，由于肝脏细胞长期的遭受损伤致使肝脏细胞坏死，进而肝脏逐渐病变。常表现为干细胞弥漫性坏死，纤维组织增加，肝细胞结节重生，使得肝小叶结构与血供途径改版，最终使肝脏变硬甚至变形。在肝硬化的早起，患者通常身体无明显的表现，因此有较多的人没有给予响应的重视，导致病情的延误。随着科学技术的日益提高，肝硬化的检测指标分析的方法也逐步趋于合理化，现将我院60例患者的血清作为研究的对象，并对其相关指标进行分析与研究。现将具体结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料回顾性分析我院从2009年3月至2011年3月间接受的60例肝硬化患者的，其中男性43例，女性17例，年龄22～79岁，平均年龄63.2岁。将60例患者平均分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组30人。统计学分析研究组与对照组两组患者年龄等无显著性差异（P0.05），具有对比性，可进行研究。

1.2检测方法接受检查的60名患者需要在半天时间内禁食，在第二天早晨空腹时抽取静脉血液，之后利用我院血液分析仪对60例肝硬化患者与30例正常这的血清的8项指标及14项肝功能项目做对比分析，对结果进行统计学分析[5]。

1.3统计学处理本研究运用SPSS13.0对出现的计数资料进行统计学处理，对处理结果采取t的方式进行检验，P0.05就表示数据具有统计学意义。

2结果

2.1通过仪器检测，最终得出，与正常人相比，70例肝硬化患者的ADA，α-岩藻糖苷酶，N-乙酰-β-D氨基葡萄苷酶，碱性磷酸酶均有显著的提高。前白蛋白的指标数据有所下降，具体情况见下表1与表2

表18项指标在肝硬化患者血清中过的含量或活性

3讨论

肝硬化患者早期症状不明显，即使病情略微加重，肝脏中大部分的健康细胞还是可以维持人体的正常运转的，人体暂时不会出现不适应的症状，很多肝硬化早期患者因此也会忽视病变，延误病情[1-2]。有调查表明有一般以上的肝硬化患者在确诊时已经是晚期，肝硬化在检验时的检验项目有多重类型，具有重要的临川意义。总蛋白，前白蛋白，白蛋白以及胆碱酯酶能够反映出干细胞蛋白合成与代谢，天冬氨酶酸转氨酶，丙酸转氨酶，腺苷脱氨酶以及乳酸脱氢酶都可以准确直接的反应出干细胞的受损程度[3-4]。直接胆红素，胆红素，总胆汁以及血氨可以反映出肝脏的解毒功能是否正常。在本次对比研究中，60例肝硬化患者的ADA，N-乙酰-β-D氨基葡萄苷酶，碱性磷酸酶，α-岩藻糖苷酶有显著的变化，都呈上升趋势。

综上所述在肝硬化疾病的诊断中，ADA和胆碱酯酶具有很好的检验价值。生化检验指标具有更高的判断价值。

Reference

[1]唐恒锋，李文郎，陈爱华.6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值分析[J].中国医药导,2011(12):2157-2158

[2]罗蓉，王伟，李卓成，等.12项肝酶学指标对肝病诊断的临床价值研究[J].检验医学与临床，2009(12):936一938十940

[3]阴斌霞，王香玲，赵丽华，等.多项生化指标联合检测在肝脏疾病中的临床应用研究[J].诊断学理论与实践,2007(06):540-544

[4]毛元英，胡雪飞.8项生化指标在常见肝病中的诊断意义及相关分析[J}.四川医学,2007(09):982一983

[5]朱斌，张冰，胡旭宇，等.小b值ADC及DWI信号强度与肝硬化结节及小肝癌血供的关系[J].中国医学影像学杂志，2007(06):451-454

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-全文完-