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细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用观察
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摘要：目的：研究分析干预手术室细节护理质量管理在调节医院感染管理中的运用实际价值。具体方法：选择本院在今年年1月～2020年12月期内收治的28例手术治疗病人为仔细观察组研究对象，基本基本手术室护理对仔细观察组病人开展管控，选择本院在2019年1月～2020年12月期内收治的27例手术治疗病人为参照组研究对象，基本干预手术室细节护理管理对参照组病人开展管控，仔细观察对比2组病人的医院内感染发病率。结论：观察组和参照组2组病人的医院内感染发病率分别为12.96%和1.85%，参照组明显小于仔细观察组，数据差异明显(P＜0.05)；与此同时参照组在护理管理满意率得分、护理质量得分及其医护人员综合性考评得分等3项护理质量管理得分上均明显高过仔细观察组，数据差异明显(P＜0.05)。结论：干预手术室细节护理质量管理在调节医院感染管理中的运用实际价值明显，可以明显减少病人的院内感染率，与此同时明显提升护理质量管理质量得分，非常值得临床医学应用推广。
关键词：控制医院感染；手术室细节护理管理；临床应用
引言：
现代医学技术的发展与进步，使手术的疗效和安全性日益提高。手术台是实施手术治疗的重要场所，无论对医务人员还是病人都有很高的要求。再者，在手术室使用器械和药品的过程中，都会对病人身体造成不同程度的损伤，使病人在手术后容易出现感染现象。因此，具体实施科学合理高效的手术室护理管理方法非常关键。精细化护理质量管理在手术室工作上获得了非常好的运用，它既能提升对手术室的护理质量管理，又能提高护理质量和护理水平，取得良好效果。本论文的主要目的是研究控制医院感染在手术室实施细节护理管理的临床效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
列入我院2019年-2020年的55例接收介入治疗的病患做为此次研究分析的具体目标，参照组27例，观察组28例。参照组男、女患者比是17：10；平均年龄为为（40.25±4.54）岁，观察组男、女患者之比16：12；平均年龄为为（40.19±4.36）岁。对比分析可以知道，2组一般基本资料无不具备统计学意义（P＞0.05）。全部病患及其病患亲属均知情同意此次研究分析。
1.2方法
1.2.1参照组
该组实行常规手术室护理管理。主要是对手术室相关操作进行严格规范，定期培训，并落实带班责任制度，同时按照医院相关制度落实好各项操作。
1.2.2观察组
本组实施精细化护理管理。①建立感染控制小组。根据手术室员工的数量和岗位的数量，建立相应的管理小组，由科室主任担任组长。在完成职责分工的同时，要做到权责明确，同时做好隔离和消毒工作。②加强培训。对手术室工作人员来说，其在操作过程中难免会出现各种问题，对此，需要按照问题产生的原因开展培训，使全体医护人员能够全面了解与手术室消毒管理、手术操作感染管理、一次性用品使用、医疗废物分类收集等相关知识与内容，同时定期考核，便于及时发现问题，并实施下一阶段的培训。③手术室环境管理。手术过程中，应加强护士对病人安全的认识和卫生管理，加强对病人无菌操作的依从性。并且有员工对手术室环境定期消毒，检查相关器械和设备，并落实对其实施的检查、更新和维修。④对人员的详细管理。建立专人管理制度，确保手术室工作的顺利进行，权责明确，确定每项工作都可以有专门的人员来管理；同时要对各项工作的执行情况进行详细记录，以便及时发现并解决问题。⑤器械细节管理。对各类腔镜设备，护理人员应做详细的标识，标注腔镜器械的用法、用途、注意事项、保养、维修方法等，并进行计数。手术器械的清洁及保养工作要优化和完善，对于清洗难度较大的器械，要用专业性的清洁软毛刷开展清洗，用高压水枪对腔内残余物开展清洗，将超声设备放置于多酶溶剂中，以提升手术治疗有关器械的品质。⑥搞好量化考核。搞好杀菌及手术室消毒杀菌的考评，定期维护消毒液浓度、物件表层、手术室室内空气、医护人员的手卫生规范、消毒灭菌物件器械等，一旦发现问题，要及时采取措施进行整改。另外，还需要对护理操作的规范程度进行考核，由专业人员严格监督侵入性操作、手卫生和静脉置管等情况。
1.3观察指标
比较两组的医院感染发生率以及护理满意度，并详细记录。
1.4统计学分析
应用SPSS21.0软件数据统计分析信息，计量资料和计数资料各自应用（±s）、（%）表示，行t检验及卡方检验；假如P＜0.05，则代表差异具备统计学意义。
2结果
2.1对比两组的医院感染发生率观察组医院感染发生率低于参照组且差异显著（P＜0.05）。详见表1。
组别
例数
感染例数
感染率
参照组
27
7
25.93%
观察组
28
1
3.57%
X2
5.256
p
0.018
表1对比
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