定点护理院收治对象准入标准.pdf

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定点护理院收治对象准入标准

(一)需符合的收治范围:

1、神经系统疾病(如脑卒中、脑外伤后、严重颅内感染后等)

致残,病情稳定不需要抢救的患者;

2、老年痴呆症患者;

3、截瘫无手术或其他治疗指征的卧床患者;

4、植物人;

5、脑瘫患者;

6、手术后病情稳定,但仍需住院护理的老年病人;

7、各种老年慢性疾病等,虽然病情稳定,但需要住院护理的老

年病人;

8、临终关怀(HOSPICECRAE;PALLIATIVECARE)患者:凡是在现有

的医疗技术水平条件下,无明确治疗手段,无法控制病情进展者,即

视为晚期病人。

(二)医疗护理依赖程度:

护理依赖程度参照原国家技术监督局颁布的《职工工伤与职业病

残程度鉴定》标准分为:

1、完全护理依赖

2、大部分护理依赖

3、部分护理依赖。

以下生活自理范围六项均需护理者为完全护理依赖;

六项中四项及以上需要护理者为大部分护理依赖。

生活自理范围主要包括:

1)进食;

2)翻身;

3)大、小便;

4)穿衣;

5)洗漱;

6)自我移动等六项。

符合上述收治范围且达到完全护理依赖程度和大部分护理依赖

程度的参保人员在定点护理院可以享受规定的待遇和相关费用结算。

门诊留观注意:

一、留观三天,第四天办理入院手续。

二、出院带药,带够三天及以上的量,以必需药品为主。药房取

药,护士发药。

三、三天内病情变化,需要检查、治疗、用药等,门诊刷卡,走

正常门诊流程。

四、三天内病情危重:评估后我院能治疗的,立即办理住院;我

院不能治疗的,立即转院。

五、三天留观,写门急诊留观病历,下医嘱,留观结束后完善留

观病历,上交医务科。

六、三天留观,每天收取医疗费:

1、有康复治疗100元/天。

2、无康复治疗50元/天。

3、以上费用不包含护工费、伙食费等生活费用。

注意:

1、医院名称不要写错,否则一票否决。

2、标题和格式,不要改动。

3、有些内容根据患者不同,要据实改写。如医患沟通知情同意

告知书。

4、病危通知书时间要写到时和分,并且,病危通知书病人有权

要一份。

5、授权委托书,如果病人不能签字,要摁手印代替,同时注明

哪一只手哪一个手指。

一、抢救记录:一边抢救一边安排记录,记录时间精确到分。来

不及记录的,六小时内完成。

注意:

1、家属如果不在,第一时间通知家属,并录音。

2、抢救过程录像。

3、病人死亡后,抢救设施不要撤,保持抢救时的状态,家属来

后,交代后有序撤掉。

4、尽量在抢救室实施抢救。

二、死亡记录:尽量做到即刻完成,规定是24小时内完成。

三、死亡病例讨论记录:争议病例做到即刻完成,规定是一周内

内完成。

注意:

1、有争议者,告知死亡者家属,有封存病历的权力,有尸检的

权力。

2、书面告知,并录音录像,以固定证据。

急诊患者转院处理的五个动作:

1、应急处置是必须的,如简单的包扎、止血、用药等。

2、简洁的病史记录,必须记录清楚,并随病人同行。

3、代为联系上级医院,不可简单推诿。

4、车辆:120救护车;院内车辆;代为叫车。

5、必要时,医护人员护送。

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