普外科手术引起手术部位感染的易感因素及预防策略-1.docx

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普外科手术引起手术部位感染的易感因素及预防策略

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罗光奎

【摘要】目的：将普外科手术部位感染（surgicalsiteinfection，SSI）的易感因素分析作为论述中心，分析及探讨其预防策略。方法：回顾性分析我院普外科收治900例手术患者的临床资料，研究时间范围为2016年5月～2018年11月，对其易感因素进行分析。结果：900例入选患者中，共计29例患者发生SSI，其发生率为3.22%，其中肠道手术（162例）治疗的发生率最高，达8.02%（13/162），其次为乳腺癌手术者（76例），SSI发生率为6.57%（5/76），胃部手术（38例）的SSI发生率排在第三，发生率为5.26%（2/38）;易感因素相较中，除患者年龄数无显著差异性外（P0.05），其他因素数据间相较差异性显著（P0.05）。结论：注重手术室管理，合理使用抗生素，缩短患者的住院时间，以最大限度降低手术部位感染的发生。

【关键词】普外科;手术部位感染;易感因素;预防

R365B2095-6851（2019）04-234-01

本次研究笔者将普外科手术部位感染（surgicalsiteinfection，SSI）的易感因素分析作为论述中心，分析及探讨其预防策略，回顾性分析2016年5月～2018年11月期间900例至我院接受手术干预治疗患者的临床资料，现报道如下[1]：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院普外科收治900例手术患者的临床资料，研究时间范围为2016年5月～2018年11月，對其易感因素进行分析。入选患者男女占比为603例（67.0%）：297例（33.0%），年龄录入范围：1-79岁，数据中值（44.2±3.2）岁，病程最短2小时，最长2年，病程数据中值（1.1±0.4）年;入选患者均符合《医院感染诊断标准》2001年试行版的临床诊断标准，即手术部分感染发生时间为术后30天内（存在植入物，时间为1年内），手术部位现发红、疼痛、发热及肿胀等症状。对纳入患者的临床资料分析可知，一般资料数据无显著差异性（P0.05），可应用于本次研究对比中。

1.2方法

对29例发生手术部位感染患者的临床资料进行回顾性分析。

1.3统计学方法

本次研究收集的数据均接受SPSS23.0统计学软件统计与分析，以（x±s）揭示计量材料（研究数据范畴内），以±揭示个体间变异程度，将t作为数据检验;使用率（%）表示研究数据中的计数资料，并使用χ2进行检验。当p0.05，则可知数据间差异性，在可允许的误差范围内。

2结果

2.1医院各类手术切口感染率分析

900例入选患者中，共计29例患者发生SSI，其发生率为3.22%，其中肠道手术（162例）治疗的发生率最高，达8.02%（13/162），其次为乳腺癌手术者（76例），SSI发生率为6.57%（5/76），胃部手术（38例）的SSI发生率排在第三，发生率为5.26%（2/38），详见表1数据分析

2.2SSI易感因素分析易感因素分析可见，Ⅲ类手术切口（7.69%），年龄大于60周岁（5.84%），急诊科手术（9.89%），使用抗生素干预（6.63%），住院时间≥15天（8.74%），手术时间30min（8.67%）为SSI的易感因素，易感因素相较中，除患者年龄数无显著差异性外（P0.05），其他因素数据间相较差异性显著（P0.05）。详见表2数据分析

3讨论

本次研究结果显示：肠道手术治疗的发生率最高，达8.02%（13/162），乳腺癌手术者6.57%（5/76），第三为胃部手术者5.26%（2/38），因此医院需要特别注重以上科室的术部感染的控制，分析其原因，结合实际情况，采取相应措施[2]。易感因素分析可见，Ⅲ类手术切口（7.69%），年龄大于60周岁（5.84%），急诊科手术（9.89%），使用抗生素干预（6.63%），住院时间≥15天（8.74%），手术时间30min（8.67%）为SSI的易感因素，易感因素相较中，除患者年龄数无显著差异性外（P0.05），其他因素数据间相较差异性显著（P0.05）。在实际的手术操作中，需要对年龄较大的患者给予充足的营养支持，同时提升手术操作技能，最大限度缩短患者的手术时间，以缩短患者手术部分暴露时间，严格遵循无菌原则为患者开展手术，合理使用抗生素，为患者提供优质的临床护理服务，以缩短患者的住院时间，与此同时，医院还应建立感染控制小组，对手术操作、手术室消毒质量等进行监督与核查，以降低术部感染的发生率[3]。

综上所述，注重手术室管理，合理使用抗生素，缩短患者的住院时间，以最大限度降低手术部位感染的发生[4]。

参考文献：

[1]徐赛民，杨秀英.普外科患者手术切口感染高危因素及其预防策略分析[J].中