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安全检查记录表

一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、

节假日前后等各类安全检查（包括施工用电、大型机械、特殊脚手架、场容场貌、卫生

防疫）将检查结果及时收集入册。

二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，工程项目部应根据

整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。属经常性、系统性的隐患，必须按表（安7-1）

转入事故隐患评审处理。

三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患

评审处理，但必须在记录表中说明。

四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。

安全检查记录表

安6-1

检查类型：基础开挖安全检查编号：001

单位名称武汉市江汉市政建设有限责工程名称董家明渠改造（一检查时间2021年4月20日

任公司期）工程

检查单位项目部参加部门：技术科、安全科、综合科、材料科

检查项目

基础挖土，场容、场貌

或部位

参加检查

项目经理曹磊，各科室各一人，王胜和、吴又喜、杨光汉

人员

检查记录：

1.基础周围防护搭设不规范。

2.现场无醒目安全生产宣传标牌。

3.钢筋加工制作棚零乱。

4.现场道路不平。

检查结论及复查意见：

1.基础围护，用钢管做立杆，间距不大于2m，打入地下结实，上下两根横杆，安全网封闭

密实、牢固（由架子班张鑫文负责一天完成）。

2.现场宣传标识挂放在醒目、合理的位置，高低一致、端正（综合科汪宏钧负责派两人半

天完成）。

3.钢筋加工制作棚整理工作；小配件堆放整齐，井井有条，清洁干净（钢筋班长负责派两

人一天完成）。

4.现场道路垫平、夯实通畅，杂物堆放整齐。（泥工班组负责派10人一天完成）。

以上四条整改完成，经复查符合要求。

检查负责人：汪宏钧复查人：技术科：吴又喜安全科：王胜和

复查日期：

2021.4.22

安全检查记录表

安6-1

检查类型：安全监督站基础开挖安全检查编号：002

单位名称××市××建筑安装工程工程名称××花苑三期3号楼检查时间2000年3月14日

检查单位××市××区安监站项目部参加部门：技术科、安全科、资料员

检查项目

基础、施工现场、安全资料

或部位

参加检查

安监站3人，项目部：×××、×××、×××、×××

人员

检查记录：

1.深基础围护未安排位移监控，基坑四周及电梯井坑有积水。

2.作业面临时用电线路混乱。

3.施工现场道路泥泞。

4.堆物杂乱。

5.安全资料缺漏。

检查结论及复查意见：

1.基坑四周设置观察仪器，不间断地对围护设施进行观察（此项工作由技术科×××负责，

一天内安排落实，做好观察记录）。基坑四周及电梯井坑积水，立刻派人抽水（由泥工组×

××负责，电工组×××配合，半天内完成）。

2.临时用电线路按规范要求整治（电工组×××负责整治一天完成，各使用部门负责保持

状态）。

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