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医疗质量年度工作总结

医疗质量不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医

疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续

性和系统性，又称医院（医疗）效劳质量。

我院坚持以病人为中心、以医疗质量为核心的效劳理念，不断

深化改革，加强管理，改善效劳态度，优化效劳环境，简化效劳流

程，提高效劳质量，满足群众根本医疗需求，切实保障了人民群众

的身体安康和生命平安。但是，随着经济社会开展，人民群众的医

疗效劳需求越来越高。同时，卫生改革不到位、卫生事业开展相对

滞后、医疗卫生资源总量缺乏和构造不合理的双重矛盾逐步凸现，

医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了宏

大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏

了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这

些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗效劳工作的满意

度，我县从20xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯

穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。

为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导

小组，详细负责全乡医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和

调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。我院建立健全

院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导详

细抓;各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动

开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。

今年以来，我院以党和国家的方针、路线、政策为指针，保证

医疗平安、强化内涵建立、杜绝医疗过失事故为目的;以加强思想教

育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善、落实岗位职责、

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严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，明确主题开展

医疗质量管理活动，引导、带着各科室抓质量，使医疗质量管理逐

步推向深入，努力塑造医护人员良好的社会形象，满足人民群众不

断提高的医疗效劳和质量平安要求。

医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能

得到更新和提高，医疗机构的效劳能力才能不断增强。为此，在今

年组织的医疗质量管理活动中，我们始终把医务人员的培训放在重

要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医

务人员的业务技术能力和水平。

详细做法是：一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、

常规标准的学习。《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管

理制度和人员岗位职责》，通过单位集中学习、医务人员自学等形

式，使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常

规标准，强化其法律意识，增强依法执业的自觉性。二是开展多种

形式的培训活动。医务人员、业务骨干培训、病例书写培训、三基

三严培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防

范等培训活动，使医务人员的业务技术明显提高。三是在职人员继

续教育、着力抓好人才培养，提高卫生技术队伍的整体水平。

按照卫生部、国家中医药管理局《病历书写根本标准》、《自

治区医疗护理文书书写标准》、《诊疗护理常规与操作规程》，标

准医务人员的病历书写，提高医疗护理文书书写质量。医疗质量管

理工作总结四、依法监管，全面提高医疗质量管理和效劳水平

为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实，我们把医疗质

量的综合监视检查与专项重点工作监视检查严密结合，通过日常工

作中督导检查，严格对医务人员的监视管理;其次，注重各项制度、

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措施落实。从制度、职责完善到执行，加强医疗质量的关键环节、

重点部门和重要岗位的管理，认真执行医疗质量和医疗平安的核心

制度，及时发现和解决医疗平安隐患;第三，健全组织，明确责任。

制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长为医疗质量管

理第一责任人，领导组织职能科室，定期对医疗质量进展指导检

查、监视考核;我院在医疗质量监管方面做了一些工作，取得了一

定成效。但距上级的要求还有一定差距。今后，在县卫生局及院领

导的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举