循证护理用于慢性胆囊炎护理中对患者不良反应和满意度的影响.docx

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循证护理用于慢性胆囊炎护理中对患者不良反应和满意度的影响

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【摘要】目的:分析循证护理用于CC护理中对患者不良反应和满意度的影响。方法:入组研究对象是2019年9月至2021年9月住院的100例CC患者,分组依照随机法(每组n=50),对比组接受常规护理,观察组接受循证护理,比较两组VAS评分、不良反应总发生率、护理满意度。结果:观察组护理后VAS评分低于对比组,观察组不良反应总发生率(2.00%)比对比组(14.00%)低,观察组护理满意度(96.00%)比对比组(74.00%)高,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:循证护理可有效减轻CC患者疼痛感及不良反应,提高患者满意度。

【关键词】循证护理;慢性胆囊炎;不良反应;护理满意度

CC(慢性胆囊炎)是一种临床常见病、多发病,主要是由于长期存在胆囊结石或者急性胆囊炎长期发作所致[1]。当患者受到疾病侵犯或者存在不良饮食习惯时,CC就会发作,发作时患者肩背部存在放射性疼痛及酸胀感,如果得不到有效、及时的治疗,会发展成为胆结石,威胁到患者生命安全[2-3]。胆囊切除术是目前临床治疗CC的主要手段,围术期的护理方案对患者机体康复及预后影响较大[4]。循证护理是患者愿望、科研成果、临床经验等结合在一起,为患者提供针对性的护理方案[5]。基于此,为探究循证护理在CC护理中的价值,本文对2019年9月至2021年9月住院的100例CC患者研究,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组研究对象是2019年9月至2021年9月住院的100例CC患者,医院伦理委员会已审批,均符合《中国慢性胆囊炎,胆囊结石内科诊疗共识意见》[6]中对“CC”诊断标准,分组依照随机法(每组n=50),观察组:29例男性、21例女性;年龄在42-79岁,平均(60.62±6.34)岁。对比组:27例男性、23例女性;年龄在44-78岁,平均(60.57±6.29)岁。两组相比P0.05,可比较。

1.2方法

对比组:护士加强病情监测、用药指导、不良反应处理以及生存指导等。

观察组:(1)循证问题:科室护理人员组成循证小组,由护士长担任组长,负责指导、监督小组工作,结合患者治疗期间疼痛、不良反应出现的原因,提出循证问题,例如如何减轻疼痛感、减少不良反应等。(2)查阅文献:组内成员通过查阅万方、知网等学术网站,以“慢性胆囊炎、循证护理”为关键词检索,讨论并制定护理计划。(3)护理操作:①术前:护士以通俗易懂的语言向患者介绍CC相关知识、腹腔镜手术安全性等,尽可能消除患者顾虑,通过播放音乐、交流等方式减轻患者不良情绪,提高治疗的信心。结合饮食习惯、营养状态制定食谱,以易消化、清淡为主,温度控制在40-50℃。②术后加强血氧饱和度、呼吸、心率等监测,观察创面有无红肿、渗液、感染等情况,及时以无菌棉签清理创面,遵医嘱予以镇静、镇痛等药物治疗,协助患者采取舒适体位,每隔1-2h更换1次,避免压疮。对于呼吸困难的患者,予以低流量吸氧,结合个体差异性择期去除引流管,术后24h鼓励患者及早展开康复训练。

1.3观察指标及评价标准

观察指标包括:VAS评分、不良反应总发生率、护理满意度。

1.4统计学方法

以SPSS26.0软件检验,正态分布计量资料(VAS评分)配对及独立样本t检验为主,通过“”表示,计数资料(不良反应总发生率、护理满意度)采用Pearson卡方检验,单元格期望频数5,连续校正检验,以“[n/(%)]”表示,P<0.05,存在统计学差异。检验水准a=0.05。

2.结果

2.1VAS评分对比

观察组护理前VAS评分与对比组比较,P0.05;观察组护理后均比对比组低,P<0.05,见表1。

表1VAS评分对比()

组别

护理前

护理后

t

P

观察组(n=50)

7.52±1.33

2.62±0.11

25.963

0.000

对比组(n=50)

7.49±1.29

4.95±0.37

13.383

0.000

t

0.114

42.682

--

--

P

0.909

0.000

--

--

2.2不良反应总发生率对比

观察组不良反应总发生率(2.00%)比对比组(14.00%)低,P<0.05,见表2。

表2不良反应总发生率对比[n/(%)]

组别

出血

切口感染

发热

不良反应总发生率

观察组(n=50)

1(2.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.00)

对比组(n=50)

4(8.00)

1(2.00)

2(4.00)

7(14.00)

--

--

--

4.891

P

--

--

--

0.027

2.3护理满意度对比

观察组20例非常满意、28例基本满意、2例不满意,总满意度96.00%。对

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