军人病区住院伤病员的管理体会.docx

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军人病区住院伤病员的管理体会

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【关键词】住院伤病员管理特点

R197.32A2095-1752（2013）23-0011-02

军队住院伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体。他们既是军队的成员，又是军队医院的伤病员；既有着普通军人的心理特征，又具有伤病员的特殊心理；既需要坚持军人的标准要求，又需要给予人道主义的医疗服务；既受到军队条令条例的约束，又受到医院医疗规章制度的约束；既要接受原部队的管理，又要接受医院和医务人员的管理；既希望能得到各方面的关心，又希望能尽快恢复健康。有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为，影响部队和医院的稳定与建设发展。为这个特殊群体提供优质的医疗服务和人性化，制度化、科学化的管理模式，是确保部队安全稳定和确保战斗力的有力保障。我院自2011年成立军人病区后，针对官兵的治疗，教育和管理问题，积极探索，大胆尝试，坚持为兵服务思想不动摇，实事求是是建立起一套治疗，教育管理的方法，较好的提高了服务质量。既做到用条令条例、规章制度来管理，又体现了科学带兵，知兵爱兵的思想。2年来均无医疗纠纷和管理上的失误，确保了医疗和管理的安全，总结起来有下列几点。

1提供优质的医疗资源是确保管理到位的基础。

住院军队伤病员到医院，是来获取医疗服务的。即便有些是“无病装病”或“小病装大病”，其主要目的也是为了在医院能得到精心治疗、良好的服务舒适的环境修养。因此提供优质的医疗资源是确保管理到位的基础。

1.1开设绿色通道，设立军人门诊。

在门诊开设绿色通道，坚持对部队伤病员诊疗实行挂号、接诊、检查、住院、用药“五优先”，病情需要的检查、治疗、用药、院内外会诊、经费“五不受限”的原则，只要伤病员持有效手续，符合住院条及时收住军人病区，并由专科医师第一时间接诊。

1.2“专科专治,用优质的医疗护理资源为伤病员服务”

我院军人病区实行的“集中管理，专科专治”的治疗管理模式，使每一名伤病员都得到经验丰富，医德医风好的主治医师医师专科治疗，严格落实上级医师查房制度，并由军人病区主任督促查房，协调会诊，送检，远程会诊，转诊等。我院充分利用地方资源为患者会诊，并利用军字-2远程会诊系统为疑难杂症等患者进行会诊。建立病情主任和住院伤病员监督机制，测评考核医师的技术，为兵服务态度，检查和用药情况，坚决杜绝医师“无病不查房，小病几天一查，大病急病才查，惜医惜药”的现象，始终把为兵服务质量作为考核干部进步的条件之一。在护理上选用理论基础好，技术好，服务态度好的护理人员为战士提供优质服务。同时针对战士病情，给予进行专科护理，提升整体护理服务。只要病情需要，医院大型设备一律给予优先检查，免费检查，必要的送到外院检查，确保了住院官兵病情第一时间诊断，治疗第一，服务第一的“三一”标准。我们认为，只有好的医疗资源才是确保官兵身体健康的基础，同时才能取得官兵的信任，安心接受治疗和自觉服从管理。

2建立科学合理有效的管理机制是确保管理安全到位的手段。

没有规矩，不成方圆，部队伤病员虽然是患者，但根本身份是军人，不能因病就放松了管理，失去军人本色，在做好医疗服务的同时，严格管理，确保安全。

2.1把好入院关，建立伤病员档案。

伤病员入院后，与送兵干部了解病号的性格特点、现实表现、家庭情况等基本状况，形成初步认识便于日常管理教育中。由当班责任护士解读《入院须知》，重点介绍医院环境，责任医师和护士，相关科室位置，后勤服务单位等。学习《住院伤病员管理条例》，重点强调一日生活制度，内务设置，医师查房制度，请销假制度等。为防止个别伤病员有违禁物品给予物品进行清点登记造册。在住院战士对上述规定了解后给予签名造册建立管理档案。

2.2把好住院关，把经常性的管理工作纳入到日常管理教育中。

伤病员住院后，用条令条例落实到日常管理中，做到脱队不脱管。一是由科室每周集中统一教育一次，就管理工作进行总结，强调管理规定，组织学习条例或进行形势教育，每月组织一次安全形势分析，及时查找安全隐患，确保安全。二是按照病种、病情，统一编班，指定修养班长组织点名，卫生检查，条例学习，开展班务会，落实三互制度，进行日常管理。主管医师，责任护士，科室管理人员加入到三互小组中，及时了解住院患者的病情，学习，思想和心理状态，并随时进行谈心活动。三是严格落实查房制度，正规一日生活秩序。科室人员对病区严格落实查房制度，定时查铺查房，既可以了解病情，又能了解人员在位情况，对检查治疗住院战士进行及时跟进，确保人员在位，防止住院战士利用检查，治疗等机会外出，造成人员脱管。

2.3把好出院关，及时安全返回单位。伤病员出院前，将伤病员住院期间的表现写出鉴定，由伤病员带回。再次向返回的伤病员向患者交代住院管理中的出院事项，购买车票送到车站。及时向住院伤病员单位通报返回时间，并跟踪落实。

3体现人文关