医学心理学第三章社会心理因素与心理健康 教学课件.pptxVIP

医学心理学;第三章;;第一节概述;一、社会心理因素概述

目前认为，社会心理因素致病机制是社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用，从而影响健康。

社会因素作为应激源，引起人的心理活动变化及行为的改变。社会因素是影响心理活动及行为的基本因素，尤其是社会文化、社会关系、社会工作及生活环境等。社会心理因素对健康的影响主要是通过人们日常生活中经常遇到的生活事件对人体产生应激，如果应激状态强烈而持久，超过机体的调节能力就会影响到健康，甚至导致精神和躯体疾病。;第一节概述;（二）心理健康的概念

心理健康（mentalhealth），也称心理卫生，是指以积极有益的教育和措施，充分发挥个体潜能，维护和改进内部的生理、心理保持良好且协调，与外部的行为适应相统一，以适应当前和发展的社会环境的良好状态。简言之，心理健康是指人的心理活动和社会适应良好的一种高效而满意的、持续的心理状态。这一定义表明，心理健康既表现在个体与环境互动时的适应行为上，也蕴含在相对稳定并处于动态发展和完善中的心理特质上。这两者是辩证统一的关系，表现在个体与环境互动时的适应行为正是基于其内在的良好心理特质，而个体在对环境的良好适应中，又发展并完善了自己的心理特质。

目前，心理健康的概念有广义和狭义之分。广义的心理健康应该包含三层含义：一是指专业服务体系或实践，即心理健康工作，包括一切旨在改进和保持心理健康的宣传和教育等措施；二是指一门学科，即心理健康学，即研究如何维护和增进心理健康的科学，也是研究如何维护大众心理健康，预防和减少精神疾病、神经症或其他人格障碍的科学；三是一种心理状态，即心理健康状态。狭义的心理健康主要指个体的心理健康状态。;第一节概述;;第一节概述;第一节概述;第二节心理挫折与心理防御机制;第二节心理挫折与心理防御机制;二、心理挫折的三要素及产生原因

（一）心理挫折的三要素

1.挫折情境

人的心理挫折是在挫折情境中产生的。人的行动是由动机驱使的，而动机的产生又是以需要为基础的。人饿了需要食物，渴了需要喝水，这是生理上的需要；与人交往需要理解、尊重，工作学习需要理想的支持和精神的寄托，这是心理上的需要。正是由于需要的多样性，才导致了人的动机和行动的多样性。人的行动在实现其动机目标的过程中，会遇到两种情境：一种是顺利地实现了目标，满足了需要，这时就构成了一幅成功情境。另一种是遇到干扰障碍，尽管付出努力，想尽办法，但仍束手无策，万般无奈。这时，目标受阻，需要无法实现，便形成了另一种情况，这就是挫折情境。

2.挫折认知

挫折认知是指对挫折情境的知觉、认识、评价与情绪、行为反应，属于人的主观范畴。;3.挫折反应

大致可以分为两种挫折反应：积极的、建设性的反应和消极的、破坏性的反应。积极性反应有：①升华。化消极因素为积极因素，提高自己的思想境界，坚决完成原来设定的目标。②增加努力。千方百计克服困难，完成原来的任务。③模仿。向他人学习，以自己的崇拜者为榜样，继续完成任务。④补偿。通过完成其他的目标，作为自己的一种心理补偿。⑤重新解释目标。对原来制订的目标重新修订或者转移目标。消极反应有：①折中妥协。采取妥协性的措施，减轻自己的压力。②寻找借口。为自己寻找一些不合情理的借口，为自己完不成任务找理由。③反向行为。尽量压抑自己，做自己不愿做的事。④幻想。整天胡思乱想，逃避现实，或做不切实际的幻想。⑤推诿。把责任转嫁他人，竭力推诿，以此减轻自己的过失。⑥退缩。一遇到困难就不想前进，知难而退。⑦压抑。将遭遇挫折后的失望、愤怒、焦虑的情绪深深地积埋于自己的心中，表面上还要装作若无其事的样子。⑧回归。受挫折以后，行为退化，出现自己发展过程中的一些原始行为。;（二）心理挫折产生的原因（图3-1）

（1）必须有无法克服的障碍和干扰——挫折情境，也就是客观外界环境因素。

（2）主体对此有所知觉并产生紧张状态与情绪反应——挫折认知、反应，也就是主观内在因素。;三、提高挫折承受力

所谓挫折承受力，是指个体在遭遇挫折情境时，能否经得起打击和压力，有无摆脱和排解困境而使自己避免心理与行为失常的一种耐受能力，亦即个体适应挫折、抵抗和应付挫折的一种能力。一般来说，挫折承受力较强的人，往往挫折反应小，挫折时间短，挫折的消极影响少；而挫折承受力较弱的人，则容易在挫折面前不知所措，挫折的不良影响大且易受伤害，甚至导致心理和行为的失常。提高挫折承受能力应该做到：正确对待挫折，改善挫折情境，改善抱负水平。;1.善于调节自我抱负水平

自我抱负水平是指个人对未来可