早期类风湿关节炎患者的临床特点与中医证候分布规律研究.docx

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早期类风湿关节炎患者的临床特点与中医证候分布规律研究

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王秀芳赵衍振樊冰张迪

【摘要】目的:通过统计分析早期类风湿关节炎患者的临床特点,探讨证候分布规律。方法:收集2019年1月至2020年9月在山东中医药大学附属医院就诊的早期类风湿关节炎患者66例,记录其一般资料、实验室指标、病情活动评分,辨别中医证型,采用统计软件进行数据分析。结果:早期类风湿关节炎患者以女性为主;高发年龄段为51~60岁;病程以6个月为主;证型分布中湿热痹阻证19例(28.79%),痰瘀痹阻证9例(13.64%),风湿痹阻证8例(12.12%),寒湿痹阻证7例(10.61%),瘀血阻络证、气血两虚证、肝肾不足证各6例(9.09%),气阴两虚证5例(7.58%)。各证型在性别、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)方面比较,差异有统计学意义(P0.05);各证型在发病年龄、病程、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、DAS28-CRP评分及分级方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期类风湿关节炎患者的性别、ESR、CRP、PLT与中医证候分布存在相关性。湿热痹阻证患者女性较多,炎症指标较高,与类风湿关节炎疾病的活动性相关。

【关键词】类风湿关节炎;早期;临床特点;中医证候;相关性分析

【ABSTRACT】Objective:Toexplorethesyndromedistributionbystatisticallyanalyzingtheclinicalcharacteristicsofpatientswithearlystagerheumatoidarthritis(RA).Methods:Sixty-sixpatientswithearlystageRAtreatedintheAffiliatedHospitalofShandongUniversityofChineseMedicinefromJanuary2019toSeptember2020werecollected.Theirgeneraldata,laboratoryindexesanddiseaseactivityscoreswererecorded,andtheTCMsyndrometypesweredistinguished.Thedatawereanalyzedbystatisticalsoftware.Results:ThepatientswithearlystageRAweremainlywomen.Thehighincidenceagewas51~60yearsold.Thecourseofdiseasewasmainlysixmonths.Inthedistributionofsyndrometypes,therewere19casesofdampness-heat-obstructionsyndrome(28.79%),9casesofphlegm-blood-stasis-obstructionsyndrome(13.64%),8casesofrheumatism-obstructionsyndrome(12.12%),7casesofcold-dampness-obstructionsyndrome(10.61%),6casesofblood-stasis-obstructionsyndrome(9.09%),6casesofqiandblooddeficiencysyndrome(9.09%),6casesofliverandkidneydeficiencysyndrome(9.09%)and5casesofqiandyindeficiencysyndrome(7.58%).Thereweresignificantdifferencesingender,erythrocytesedimentationrate(ESR),C-reactiveprotein(CRP)andplatelet(PLT)amongsyndrometypes(P0.05).Therewasnosignificantdifferenceamongsyndrometypesinageofonset,courseofdisease,anticycliccitrullinatedpeptideantibody,rheu

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