舒适护理在胰腺癌术后护理中的应用对患者满意度的改善探讨.docxVIP

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舒适护理在胰腺癌术后护理中的应用对患者满意度的改善探讨

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【摘要】目的：探究将舒适护理应用于胰腺癌术后护理的临床护理效果和患者满意度。方法：选择2017年1月-2021年8月期间我院收治的胰腺癌手术患者30例为研究对象，按照数字随机表法随机分为对照组和实验组，各15例，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予舒适护理，对比两组的疼痛度、护理满意度和术后并发症情况。结果：实验组疼痛度和术后并发症率显著低于对照组，P0.05，差异具有统计学意义。实验组的护理满意度（93.33%）显著高于对照组（60.00%），P0.05，差异具有统计学意义。结论：在胰腺癌术后护理中应用舒适护理可改善患者满意度，降低术后疼痛度和并发症发生率，护理模式值得推广。

【关键词】舒适护理；胰腺癌术后；护理满意度；疼痛度

胰腺癌是一种临床常见的消化道恶性肿瘤，临床主要表现腹痛、上腹不适、食欲不振、乏力消瘦等[1]，临床唯一的治疗方式为手术治疗，但术后改善状况不甚理想，具有切除率低、预后效果差、病死率高等特点[2]，经临床研究发现，在术后给予高质量的舒适护理，可以有效提高患者生存质量[3]。为研究舒适护理在胰腺癌术后护理中的应用对患者满意度的改善效果，对比两组不同术后护理方式的护理效果，现选择2017年1月-2021年8月期间我院收治的胰腺癌手术患者30例为研究对象，进行深入探讨，分析报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月-2021年8月期间我院收治的胰腺癌手术患者30例为研究对象，按照数字随机表法随机分为对照组和实验组，各15例。所有患者均符合胰腺癌相关诊断标准并进行了胰腺癌手术，患者均知情并自愿签署研究协议书。其中对照组患者中男女比例为9:6，年龄27-72岁，平均（45.62±7.58）岁，病理特征：高分化腺癌7例、中分化腺癌5例、导管细胞癌3例；实验组患者男女比例为8:7，年龄29-75岁，平均（46.88±8.12）岁，病理特征：高分化腺癌6例、中分化腺癌5例、导管细胞癌4例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义，P0.05,组间对比有意义。

1.2方法

对照组行常规护理方案，主要包括严格遵医嘱执行各项护理服务、术后严密监测患者体征变化，一旦发现异常情况及时上报并进行相应护理等。

实验组在对照组基础上加入舒适护理。舒适护理主要包括生理、心理、社会三方面舒适护理。（1）生理舒适护理。生理舒适护理手首要的是环境舒适护理，为患者提供安静整洁、温馨舒适的病房，适宜温湿度、光线的环境可以减轻患者身体不适感，为术后恢复创造良好的外部条件。其次是皮肤口腔舒适护理。每天定时为患者局部按摩、翻身，预防静脉血栓和压疮发生，保持皮肤清洁卫生，使用超声雾化等协助患者排痰，指导患者床上刷牙，保持口腔卫生。最后根据三阶给药法给予不同程度疼痛的患者中、轻、重度不同止痛药物，减轻患者疼痛，提高患者生理舒适度。（2）心理舒适护理。积极健康的心理可以促进身体恢复，而多数患者在术后容易出现焦虑、恐慌等不良心理，护理人员一定要多关注患者心理，多与患者沟通，为患者疏导不良情绪，使患者心情愉悦面对治疗。（3）社会舒适护理。家属的支持和关爱是患者自信的源泉，护理人员与家属建立良好护患关系，在精神情感、经济上给予患者支持和鼓励，有利于患者预后。

1.3疗效观察

对比两组的疼痛度、护理满意度和术后并发症情况。采用WHO三阶梯疼痛程度分级标准对患者疼痛度进行评估，0-10分，分数越高疼痛度越强。疼痛程度分级标准：0级（不疼痛）、▏级（疼痛度较低，可以忍受且不影响睡眠）、Ⅱ级（疼痛持续，影响正常睡眠）、Ⅲ级（疼痛剧烈，需使用镇痛药物，睡眠受到严重影响）。采用我院自制满意度调查表对两组患者护理满意度进行调查，满分100分，90分以上为非常满意，89-80分之间为满意，79-60分之间为一般满意，低于60分为不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。并发症情况包括感染、压疮、静脉血栓、便秘等。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为(±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组术后疼痛度对比

实验组的术后疼痛度显著低于对照组，差异具有统计学意义，P0.05，详见表1。

表1两组术后疼痛度对比(%，n)

组别

例数

▏级

Ⅱ级

Ⅲ级

对照组

15

2（13.33）

7（46.67）

6（40.00）

实验组

15

12（80.00）

2（13.33）

1（6.67）

χ2值

13.393

3.968

4.658

P值

0.000

0.046

0.03