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腹股沟斜疝传统修补术和无张力修补术临床效果对比探讨

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（姜堰区马庄卫生院江苏泰州225515）

【摘要】目的：探讨腹股沟斜疝传统修补术和无张力修补术临床效果。方法：选取我院2001年到2014年收治的100例腹股沟斜疝患者，随机分为观察组和对照组，对照组实行传统修补术，观察组应用无张力修补术，对两组临床效果比较分析。结果：在手术时间、进食时间、住院天数、下床活动时间上，观察组均显著短于对照组，差异具有统计学上的意义（P0.05）；同时，观察组的并发症率为16%，对照组则为60%，差异也具有统计学上的意义(P0.01)。结论：在腹股沟斜疝的治疗上，无张力修补术可以取得显著的治疗效果，而且安全性高，应当在临床上推广应用。

【关键词】腹股沟斜疝；传统修补术；无张力修补术

R628A2095-1752（2015）07-0210-02

【Abstract】ObjectiveToinvestigatethe?inguinalhernia?repair?and?traditional?surgery?theclinicaleffectof?tension-freerepair.?Methods100?casesof?inguinalhernia?patientsinourhospital?from2001to?2014were,?wererandomlypidedintotheobservation?groupandthecontrolgroup,?thecontrolgroupwithtraditional?hernioplasty,?observationgroup?applicationof?tensionfreerepair,?thecomparativeanalysisofthe?clinical?effectofthetwogroups.Results?The?operation?time,?eatingtime,?hospitalizationdays,?timetoambulation,?theobservationgroup?weresignificantly?shorterthanthatinthecontrolgroup,?with?statisticallysignificant?difference?(P0.05);?atthesametime,?theobservationgroup?complication?ratewas16%,?60%inthecontrolgroup,?thedifference?is?statisticallysignificant?(P0.01).ConclusionInthetreatmentof?inguinalhernia,?tensionfreerepair?canbeachievedsignificant?curativeeffect,?and?highsafety,?shouldbe?appliedinclinic.

【Keywords】?Traditional?inguinalhernia;?Repair;?Tension-freeherniarepair

在腹外疝中，腹股沟斜疝最为常见，其发病率在整个腹外疝中占到80%左右的比例。在传统修补手术中，存在恢复慢，并发症多的缺点。为此，我院选取2001年到2014年收治的100例腹股沟斜疝患者，探讨腹股沟斜疝传统修补术和无张力修补术临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2001年到2014年收治的100例腹股沟斜疝患者，全部为男例，年龄在54～86岁，平均67.5岁，全部是单侧发病。随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组在年龄、性别、病情等基本资料上的差异没有统计学上的意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实行传统修补术，连续硬膜外麻醉，在腹股沟韧带中点行切口，逐层切开，游离精索并暴露疝囊。疝囊较小则继续完全游离，疝囊较大则横断阴囊外疝囊。将多余疝囊壁切除，利用Bassini修补术实行疝修补。

观察组采用无张力修补术，麻醉及切口同对照组。充分游离较小的疝囊，并到达疝囊颈部；如果疝囊较大，一般先打开疝囊并横断。把完全游离的疝囊反折推进疝环口，将网塞置入间隙内，利用不吸收丝线固定网塞与周边腹横筋膜3～5针，在精索后方置入成型补片。通过无张力线来对腹外斜肌腱膜以及皮肤组织进行缝合。

1.3观察指标

对两组手术时间、下床活动时间、进食时间、住院天数进行记录，并观察两组术后并发症情况。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件处理以上数据，计量资料用x-±s表示，计数资料用x2，并用%表示。以P0.05表示差异具有统计学上的意义。

2.结果

2.1两组手术时间、下