规培考试常见心电图类型【22页】.pptxVIP

心电图;窦性心动过缓

依据：窦性P波，节律规整，心率小于60次/分。;窦性心动过速

依据：窦性P波，节律规整，心率大于100次/分。;房性期前收缩（房早）

;;1.窦性心律

2.完全右束支

传导阻滞

依据：

QRS波群时限≥0.12s

V1或V2的QRS波群呈rsR’形或M形

I,V5,V6的S波增宽,时限≥0.04s

;2024/5/30;1.异位心律

2.心房纤颤

依据：

各导联P波消失，而代之以f波，f波大小不一，形态不同、间隔不整，频率350-600次/，RR间期绝对不整

;1.异位心律

2.心房扑动

依据：

各导联P波消失，等电位线消失；代之以F波，F波呈波浪形或锯齿状，形态大小一致，FF间隔规整，F波的频率一般为250~350次/分

;1.窦性心律

2.偶发室性期前收缩

依据：

提早出现的QRS波群呈宽大畸形，时限0.12秒；早搏之前无与其相关的P波；代偿期多呈完全性。

;1.异位心律

2.心室颤动

依据：

QRS－T波群消失，代之以快速

而不均匀的,波幅大小不一

的颤动波，速率在250-500次/分

;1.异位心律

2.心室扑动

依据：

各导联无P波，

QRS－T波群无法分辨，代之以正弦型的大扑动波

频率200～250次/分；

;1.异位心律

2.阵发性室上性心动过速

依据：

R-R间期绝对整齐，频率166次/分

，没有窦性P波心率

另一种描述：

通常在160-220bpm。

P可以埋藏于QRS波中而不可见，也可能为倒置的逆行P波，与T波融合。

理应分为房性与交界区性，但因P’波常不易明辩，故将两者统称之为室上性。;1.异位心律

2.室性心动过速

依据：

室性早搏连续出现在三次以上；

QRS波群呈宽大畸形，心室率140～200次/分

RR间期规整，或稍不匀齐

;1.窦性心律

2.预激综合征

依据：

P-R间期缩短

QRS波增宽

出现预激波;1.窦性心律

2.一度房室传导阻滞

依据：

窦性P波，节律规整，P-R间期大于0.20s;2024/5/30;1.窦性心律

2.二度二型房室传导阻滞

依据：

表现为P-R间期恒定不变，部分正常的P波后偶尔无QRS波群。

莫氏II型往往提示有严重的房室结问题或者结性传导进行性加重。

;三度房室传导阻滞

依据：

P-P及R-R间期都各自维持自身固有的规律性

P波与QRS波群之间无固定关系

P波的频率较QRS波群频率快

可为交界性（40-60bpm）或室性逸搏心律（20-40bpm）

;;1.窦性心律

2.急性心肌梗死

（前壁+高侧壁）

依据：

V1-V4导联ST段弓背抬高0.2-1.1mv，I,avL导联ST段抬高0.2mv;1.窦性心律

2.急性心肌梗死（广泛前壁）

依据：

V1-V4导联呈QS波，ST段弓背抬高0.2-0.6mv