缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果分析.docxVIP

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缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病效果分析

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摘要：目的研讨缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法抽取我院内科2019年6月至2020年10月收治患者高血压合并糖尿病的患者50例为本次研究对象。按照随机数字法分为研究组和对照组两组，每组25例患者。对照组使用硝苯地平治疗，研究组在对照组基础上增加使用缬沙坦，统计两组患者临床疗效。结果研究组总有效率96.0%，对照组总有效率84.0%，研究组总有效率明显优于对照组，两组临床疗效比较数据差异具有统计学意义（P0.05）。结论缬沙坦联合硝苯地平有效控制高血压合并糖尿病患者病情，临床用药安全、有效、可行，可以在临床治疗中进行应用以及推广。

关键词：缬沙坦；硝苯地平；高血压；糖尿病

高血压与糖尿病是老年人常见慢性病，两者有密切的关系。一般来说，高血压患者或糖尿病患者中糖尿病和高血压的发生率均明显高于正常者，且一般女性发病率高于男性，目前，国内外相关研究均对这两种疾病之间的相互关系进行了探讨，对其合并发病的机制和对患者预后、治疗方案的研究有了更多的进展，由于合并发作后会加重并发症，增加死亡率，因此，探讨有效的治疗方案非常重要。本文研究我院收治的50例高血压合并糖尿病的患者作为研究对象，观察缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床疗效，现将结果总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择笔者所在医院内科2019年6月至2020年10月收治高血压合并糖尿病患者50例，根据患者入院就诊号随机分为两组，每组25例。所有患者符合WHO诊断高血压、糖尿病诊断标准。研究组中，男性：13例，女性：12例，年龄：42-76岁，平均年龄：55.3±3.1岁，病情：收缩压（mmHg）：151.2±12.4，舒张压（mmHg）：100.3±5.9，空腹血糖（mmol/L）：10.21±3.1；对照组中，男性：14例，女性：11例，年龄：44-75岁，平均年龄：54.8±3.6岁，病情：收缩压（mmHg）：152.3±12.0，舒张压（mmHg）,101.1±4.8，空腹血糖：9.98±3.0。两组患者治疗前资料和病情比较不具有统计学意义（P0.05），治疗干预结果具有可比性。

1.2方法

给予所有患者严格饮食指导、血糖控制、调节血脂等常规对症治疗，并给予对照组患者硝苯地平控释片（拜新同，德国拜耳医药保健有限公司生产，国药准字D1420202332）30mg/d，晨起空腹口服，1次/d。研究组在此基础上给予缬沙坦（北京诺华制药有限公司生产，国药准字H2004021）80mg/d，晨起空腹口服，1次/d。疗程为3个月。治疗结束后，测量并比较两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HBA1C）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、微量白蛋白（mALB）等指标。疗效评价标准：DBP下降值不少于10mmHg（1mmHg＝0.133kPa），且降至正常范围内，或DBP下降值不少于20mmHg为显效；DBP下降值低于10mmHg，但降至正常范围内或下降值为10～19mmHg，且SBP下降值超过30mmHg为有效；血压下降值未达到上述标准，或DBP下降值低于10mmHg为无效。

对照组使用硝苯地平缓释片（山东鲁抗医药集团有限责任公司生产，批号：国药准字，口服30g/次，一天3次，连续使用3个月为1个疗程。

1.3临床疗效评价标准

显效：舒张压下降到正常范围内或降低幅度超过20mmHg，空腹血糖维持正常水平；有效：舒张压降低幅度10-19mmHg，空腹血糖比治疗前降低；无效：血压和（或）血糖没有达到以上有效指标。

1.4数据分析方法

采用SPSS23.0统计学软件分析相关数据。计量资料采用（）来表示，采用χ2进行检验，计数资料采用百分比表示，采用t检验。组间比较P＜0.05时，差异具有统计学意义。计量数据使用卡方检验。检验结果以P0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。

2结果

统计两组患者临床疗效可见，研究组总有效24例，总有效率96.0%，包括显效14例、有效10例，对照组总有效21例，总有效率84.0%，包括显效12例、有效9例，研究组总有效率明显优于对照组，两组临床疗效比较数据差异具有统计学意义（P0.05）。具体数值见表1。

表1两组患者临床疗效比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

25

14（56.0）

10（40.0）

1（4.0）

24（96.0）

对照组

25

12（48.0）

9（36.0）

4（16.0）

21（84.0）

3讨论

糖尿病和高血压作为全球性高发老年人慢性病，逐渐发展为中老年高发性疾病。由于发病后，持