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细节管理在护理工作中的运用

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R471B1672-5085（2011）34-0192-01

【关键词】细节管理护理工作

《细节决定成功》一书是“细节管理专家”吕函先生所著的一本畅销书，细节管理越来越受到人们的关注，如何让每位护理管理者充分认识到细节管理的重要性、做好细节管理是值得探讨和研究的新课题。细节管理指一定的环境中，围绕管理战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充、延伸、控制和超越的过程。

1细节管理在护理工作中的必要性

近年来，随着医学观念的不断转变、整体护理的全面开展，以及医院发展的新形式，护理工作任务繁重与患者及家属期望值增高的矛盾日益明显。患者对护理人员的期望增高，要求高水平的护理，患者就是上帝，上帝的地位始终是最突出和最重要的。患者对护理服务满意度是衡量护理质量优劣的唯一标准，护士是医疗服务的提供者，各家医院对护理服务十分重视，护理服务趋于标准化，护理发展需要品质提升，护理内涵质量的提高主要体现在细节管理。

2细节管理对防范差错事故及纠纷的发生具有重要意义

2.1医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定危害因素，直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。在实践中我们体会到，大部分医疗事故的发生都起因于细节，因为大的明显的错误大家都会警觉，从而小心地避开；而对小的细节因熟视无睹而更容易丧失警惕。护理工作点多面广、琐碎复杂。护理工作直接关系到医疗质量的高低，直接关系到患者治疗疗效的好坏。因此，护理工作需要绝对的严谨细致，不能有丝毫的马虎，这就要求在护理工作中，始终严格按照护理操作的流程行事，关注每一个环节，注重每一个细节、流程，力求优质高效的做好护理工作。

2.2强调护理工作的细节管理，是护理职业道德、职业风险和职业安全的需要。护士被人们尊称为“白衣天使”，职业要求护理工作者要有仁者胸怀、奉献精神，视患者如家人；同时，护理质量包含着许许多多的部分，而每一部分又是许许多多的细节组成。在护理工作中，每一项细节的工作怎么做，做得怎么样，直接关系到患者的生命、身体的安全，它具有高风险性，大部分医疗差错事故的发生，都起因于细节。

2.3护理服务表现在细节上，重在细节。服务由一个个细节组成，护理服务尤为突出。护理服务的细节不仅仅是行动和语言，还表现在一个眼神和一个微笑，护理服务在细节中见体贴，在细节中见真情。要想做到护理服务零缺陷、以优质的服务对待患者，就必须梳理小节，注重细节，就必须在工作流程上以患者为中心，方便患者，做透身边的小事，从细微处入手，每项操作切实可行，加强护患沟通、护患了解，减少误解、减少纠纷，才能做到真正的优质服务。

3细节管理的实施

3.1强化细节管理理念护理管理者要时时留心采用多种方式向护理人员灌输风险源于细节的观念，工作中处处注意细节的管理。护理工作的高风险性，决定了哪怕是一点点疏忽都可能造成难以挽回的严重后果。通过强化，使注重细节成为工作习惯。大处着眼，小处入手，在全院各科室、各岗位开展梳理小事、注重细节和改变不良习惯的行动，从仪表、站、座、行、沟通技巧的培训，让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准。使医护人员明确什么是好习惯，并努力养成好习惯；只有养成细致周到的服务习惯，才能赢得医院发展更大的空间。

3.2以提供人性化服务为理念，提高护理服务内涵质量对于医护人员来说，一个微笑、一句话、一举手、一投足都是极小的细节，但这每一个细节都会对患者或家属产生不同的影响。人性化护理更多的是体现在细节服务上，只有用爱心、真心、责任心去从事护理工作，才会不断发现工作中需要改进之处，才能真正做到换位思考，了解病人的需求，从小事做起，使护理工作处处闪烁着人性化的光辉。

4科学配置人力资源，加强人员培训

4.1充足的护士人数是完成好护理工作的必备条件根据各班工作强度和难度、护理工作量等因素，合理安排人员数量。由于我科急、危、重症患者较多，护理工作的随机性较大，对在班护士少的连班和夜班除确保2人外，我们采取弹性排班、并排听班，随时加强人力，并合理搭配不同层次护理人员，确保工作安全完成。

4.2更新知识，重视专业理论与技术操作培训护理人员具有与岗位要求相适应的技术能力是工作的基础。因此在工作中严格要求技术过硬，科室规定每周五下午考试考核，加强三基训练。包括专业知识考试、新知识新业务的讲座、法律法规的培训、抢救器械仪器的应用及现场操作拉练、复杂护理问题的讨论分析等，从而加强理论基础，精通技术操作，熟练抢救技术，这样才能在繁忙的护理工作中镇定自若，防止差错事故的发生。

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-全文完-