结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑的影响分析.docx

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结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑的影响分析

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【摘要】目的：分析结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑的影响。方法：本次所选对象为2018年1月到9月间医院诊治的慢性肾功能不全患者，以其中86例进行分析，随机将其分成研究组和对照组，43例/组，采用结构式心理护理对研究组干预，采用常规护理对对照组干预，护理前后均对两组患者生活质量评分、焦虑评分进行比较，并对比两组患者对护理工作满意度。结果：生活质量评分方面，护理前两组对比无显著差异(P0.05),护理后，研究组患者(89.5±8.5)分显著高于对照组(68.9±6.2)分；焦虑评分方面，护理前两组对比无显著差异(P0.05)，护理后，研究组患者(21.5±2.6)分显著低于对照组(38.4±4.0)分；对护理工作的总满意率方面，研究组患者(97.7%)显著高于对照组(86.0%)，各组间对比具有统计学意义(P0.05)。结论：采用结构式心理护理对慢性肾功能不全患者干预，不仅能提升患者的预后质量和护理满意度，还能显著改善其焦虑情绪。

【关键词】结构式心理干预；慢性肾功能不全；焦虑

【】R473.5【】A【】1007-8231（2018）33-0130-02

慢性肾功能不全指的是肾脏明显萎缩或功能明显减退，以致于其基本功能无法维持的慢性肾实质损伤性疾病[1]。该疾病主要以酸碱、水电解质平衡失调、代谢产物潴留和全身各系统受累为临床表现，病情迁延难愈，多属于终身疾病，因此，常会导致患者在治疗期间出现焦虑、抑郁等负性情绪，焦虑情绪不仅会加重患者身心痛苦，同时还可能加重其病情进展，为此，要提高患者的预后质量，就需临床积极探寻有效的心理护理措施对患者进行干预[2]。本文主要探究了结构式心理干预对慢性肾功能不全患者焦虑的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次所选对象为2018年1月到9月间医院诊治的慢性肾功能不全患者，以其中86例进行分析，医院伦理委员会已批准该项研究，本项研究也已获得患者知情同意权，采用随机数字表法将患者分成研究组和对照组，43例/组，研究组中男性23例、女性20例，患者年龄分布：44～67岁，平均年龄（55.7±2.3）岁，致病因素：高血压肾小动脉硬化11例、慢性肾盂肾炎18例、肾小球肾炎14例，对照组中男性24例、女性19例，患者年龄分布：43～69岁，平均年龄（55.4±2.6）岁，致病因素：高血压肾小动脉硬化10例、慢性肾盂肾炎18例、肾小球肾炎15例；年龄、致病因素等资料方面，两组对比差异不显著（P＞0.05），对比有意义。

1.2方法

采用结构式心理护理对研究组干预，（1）心理支持护理，护理人员需采用热情、友善的态度多与患者进行沟通，告知患者疾病虽治愈困难，但保持良好的心态有助于控制疾病进展和提高其自身预后质量，以促进患者治疗信心增强，另外，还需鼓励患者家属多给其理解和关爱，以减轻其治疗负担。（2）健康教育护理，为提高患者服药的依从性，护理人员需耐心为其讲解药理作用和遵医嘱服药的重要性；为促进患者更好的改善其治疗期间出现的焦虑情绪，护理人员可鼓励患者主动倾诉内心感受，并采用做深呼吸、听音乐等方式转移对病情的注意力；另外，护理人员还需为患者制定合理的饮食计划，日常饮食以高维生素、低脂、低磷、优质低蛋白和易消化食物为主，以保证其机体营养充足和机体免疫力增强。采用常规护理对对照组干预，主要给患者提供日常用药和基础护理。

1.3观察指标

护理前后，分别采用SF-36量表评估患者生活质量（总分100，分数越高代表生活质量越高，采用SAS量表评估患者焦虑评分（总分50，分数越高代表焦虑情绪越严重），患者对护理工作的满意度评价采用问卷调查表收集，包含三个评价标准，不满意、满意和非常满意，以满意和非常满意例数占总例数之比计量总满意率。

1.4统计学分析

对所得数据采用SPSS20.0软件进行统计与分析，分别用（x-±s）、（%）表示计量资料、计数资料，检验用t、χ2进行，若差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1组间生活质量及焦虑评分对比

生活质量评分方面，护理前两组对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组患者显著高于对照组；焦虑评分方面，护理前两组对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组患者显著低于对照组，护理后，组间对比均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3.讨论

慢性肾功能不全属于终身性疾病，受疾病临床症状显著和病程时间长等因素的影响，常会导致患者在治疗期间出现明显的焦虑反应，不仅会增强患者的身心负担，同时还会影响其预后效果，因此，临床需及时采取有效的心理护理措施对其进行干预。结构式心理护理是一种规范化的心理护理模式，通过护理人员及护理人员引导家属给患者提供心理支持，给患者提供用药、心理调