分析循证护理对急性心肌梗死患者并发症和生活质量的影响.docx

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分析循证护理对急性心肌梗死患者并发症和生活质量的影响

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摘要:目的对急性心肌梗死患者采取循证护理措施，分析其对并发症和生活质量的影响。方法在2017年10月至2018年10月期间选择我院急性心肌梗死患者100例作为研究对象，根据其护理方法进行分组即对照组和研究组，对照组进行常规护理措施，研究组采取循证护理措施，对比两组并发症发生数量以及生活质量评分。结果研究组生活质量评分比对照组高，且研究组并发症发生数量比对照组少，进行比较具有显著差异P0.05。结论对于急性心肌梗死患者可以采取循证护理措施，有利于控制并发症的发生，提高患者的生活质量。

关键词:循证护理；急性心肌梗死；并发症；生活质量

机体冠状动脉血栓形成斑块发生破溃会引发急性心肌梗死，该疾病发病急、进展迅速，具有较高的死亡率，在发病24小时内患者会出现心律失常、心率衰竭等并发症，威胁到患者的生命健康［2］。临床对其进行针对性的治疗措施时还需要配合有效地护理措施。循证护理主要是针对患者及科室具体情况制定护理方案，具有针对性的作用。本研究针对我院急性心肌梗死患者采取循证护理措施，具体研究内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2017年10月至2018年10月期间选择我院急性心肌梗死患者100例作为研究对象，根据其护理方法进行分组即对照组和研究组。对照组男32例、女18例，年龄分布在53岁至68岁范围内，年龄中值为（61.82±1.72）岁；研究组男30例、女20例，年龄分布在56岁至71岁范围内，年龄中值为（60.52±1.34）岁。对比两组基本资料不存在显著差异P0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理措施，研究组则进行循证护理干预，先对患者具体病情进行分析，查找相关资料，进行循证护理方案的制定［3］，其主要包括以下几个方面:

①心律失常护理。对患者应用心电监护仪进行监测，一旦出现异常需及时通知医师，并且配合主治医师实施非同步电颤，对异常心电进行纠正，避免患者心律失常症状严重，对其生命安全造成威胁。

②心脏破裂护理。急性心肌梗死患者通常都会接受抢救，在24小时内需要对其生命体征进行监测，护理人员需要密切观察患者血氧饱和度等生命体征指数，患者在抢救后梗死区域瘢痕以及纤维化修复没有完善，很容易发生心脏破裂，需要患者卧床休息，减少心脏负荷，对心脏破裂进行预防。

③饮食、便秘等护理。结合患者的病情协助其进行翻身，按摩患者皮肤或关节，体型不一样的患者，翻身次数不同，也可以采用垫体位垫，避免压疮的出现，而且饮食方面选择清淡、易消化的高蛋白食物，避免食用油腻、辛辣等食物，造成便秘。

④心理护理。心肌梗死患者存在的症状比较严重，会存在焦虑、不安等心理状态，因此护理人员需要根据患者的心理状态，对其实施针对性的心理疏导措施，给予患者足够的鼓励，让患者不良情绪得到缓解，有利于提高其对于临床护理的依从性，促进患者身心康复。

1.3观察指标［3］

对比两组并发症发生数量以及生活质量，其中生活质量采用汉密尔顿生活质量量表进行评估，分值越高说明患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

对两组数据采取SPSS19.0统计学软件进行分析，其中计数资料以％表示，x2检验，计量数据以（±s）表示，t检测，当数值为p＜0.05时，组间具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组并发症发生情况

研究组出现1例便秘、2例头晕、恶心，并发症发生总数为3例，占比6.00％；对照组出现3例便秘、4例头晕、恶心，并发症发生总数为7例，占比14.00％，进行比较，研究组并发症发生数量明显高于对照组，x2＝12.073，p＝0.001。

2.2对比两组生活质量评分

经评估，研究组生活质量评分为（85.21±8.62）分，对照组生活质量评分为（64.15±8.42），研究组生活质量评分明显高于对照组，t＝20.773，p＝0.001。

3讨论

急性心肌梗死患者发病突然且发病机制比较复杂，很容易出现心律失常、心力衰竭等并发症，对患者的生命安全造成严重威胁。随着该类患者的临床数量持续增加，临床对于该症的治疗以及护理工作更需要重视。从护理层面对急性心肌梗死患者治疗中并发症进行预防以及提升其生活质量，逐步被临床认可。循证护理属于一类比较常见的护理方式［4］，在科学结论以及临床资料的基础上，对护理干预方案进行设计，结合患者的实际情况进行分析，结合患者具体情况对各方面护理工作进行优化，以保障各方面护理工作的有效性与针对性，充分满足患者在恢复过程中对于临床护理工作的实际需求，从护理层面达到帮助患者恢复的效果。

结合本次研究可以发现，在应用循证护理期间可以对患者的心理状态进行了解，采取必要的护理措施，有效预防并发症的发生，更好地改善患者的生活质量，具有积极的应用效果