探析预见性护理在老年卧床预防压疮中的应用.docx

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探析预见性护理在老年卧床预防压疮中的应用

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赵际春

【摘要】目的：分析给予老年卧床患者预见性护理措施对预防患者压疮的临床效果。方法：本次研究将2015年4月到2018年4月我院收治的1378例老年患者为例进行探析，随机将其分为对照组（常规护理）、实验组两组（预见性护理），每组患者例数相同。对比两组患者发生压疮情况几率、Braden评分高低。结果：经过护理可发现，实验组患者发生压疮的几率明显低于对照组，且各项Braden评分高于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。结论：给予老年卧床患者预见性护理措施，可有效避免患者出现压疮症状，这对提升护理质量、提高患者生存质量具有重要意义，具有临床推广价值。

【关键词】预见性护理;老年患者;卧床;压疮;Braden评分

R473A1005-0019（2020）06--01

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究将2015年4月到2018年4月我院收治的1378例老年患者为例进行探析，这些老年患者所患疾病为脑梗死后遗症、帕金森、冠心病、糖尿病等常见疾病。随机将其分为对照组（常规护理）、实验组两组（预见性护理），每组患者例数相同。对照组有689例患者，其中有341例男性患者，348例女性患者，患者年龄在60岁到90岁;实验组有689例患者，其中有337例男性患者，352例女性患者，患者年龄在60岁到90岁。两组患者临床资料、病情无明显差异（P0.05），可进行对比研究。

1.2研究方法

1.2.1对照组护理措施

护理人员需给予对照组患者常规护理干预，主要涉及：常规检查、观察患者病情变化、叮嘱患者按医嘱按时按量服用药物、帮助患者翻身等。

1.2.2实验组护理措施护理人员需给予实验组患者预见性护理干预，主要涉及以下几点：第一，护理人员需清扫病房、为病房消毒、为病房开窗通风，以保证病房空气质量较高;护理人员需严格控制病房温度及湿度;第二，护理人员需通过Braden压疮评分表分析患者出现压疮的风险度，若发现患者出现压疮风险度较高，则需加强对患者的护理干预[1];第三，护理人员需帮助患者翻身。大部分卧床患者不能完成翻身的动作，因此为免患者出现压疮护理人员需帮助患者翻身。若在翻身中发现患者身体出现红肿情况，需为其提供软枕头、翻身垫等更为柔软的物品，以免患者出现压疮;第四，护理人员需为卧床患者更换干净衣物;护理人员需为患者清洁身体;针对已发生压疮的部位，护理人员需为患者涂抹赛肤润;第五，护理人员需为患者制定饮食方案，确保患者摄取足够营养。

1.3观察标准

对比两组患者在护理中发生压疮情况的例数，对比两组患者Braden评分高低。若患者骨隆突部位皮肤仅出现压迫性红斑，则可将此类患者压疮情况定为压疮Ⅰ期;若患者皮肤出现破损，且创面无发炎症状，部分压迫部位存在浅层次开放性溃疡，则可将此类患者压疮情况定为压疮Ⅱ期;若患者皮肤破损（皮下脂肪暴露在空气中），但是患者肌腱、肌肉等组织并未暴露在空气中，则可将此类患者压疮情况定为压疮Ⅲ期;若患者皮肤组织全部缺失，且肌腱、肌肉等组织暴露在空气中，则可将此类患者压疮情况定为压疮Ⅳ期。随着Braden评分的增高，患者发生压疮情况的风险度逐渐降低。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS21.0处理所涉及数据信息，采用（）表示计量资料，使用（%）表示计数资料，若P0.05表示两组数据差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者压疮发生情况对比

研究发现，对照组中有119例患者发生压疮情况，总压疮率达到17.3%;实验组中有33例患者发生压疮情况，总压疮率达到4.8%。两组患者在总压疮率方面差异明显（P0.05）。

2.2两组患者Braden评分对比

研究发现，实验组患者Braden评分表各指标评分均高于对照组（P0.05）。

3讨论

人体部分组织持续受到外力压迫时，其血液循环受到一定影响，患者皮肤、皮下组织将出现缺血问题，在此情况下患者此部分组织将出现坏死症状[2]。相较于年轻人，老年人身体机能降低，且患各种疾病几率较高，因而部分老年患者需卧床休养此时患者易出现压疮情况。其将直接影响患者情绪、身体健康及生存质量。

本次研究主要目的为探析预见性护理干预对预防老年患者压疮的效果。由上文可知，实验组患者发生压疮情况几率较低，且Braden评分表各指标评分评分较高。由此可见，预见性护理干预对减少老年卧床患者压疮情况、提升其生存质量具有一定效果。主要预防护理措施为：第一，评价患者发生压疮情况的几率及风险度。制定完善责任制度并落实;第二，护理人员通过发放宣传手册、播放视频等方式为患者及其家属讲解压疮预防重要性、预防措施等，保证患者及其家属可配合护理工作;第三，护理人员需加强与患者及其家属的沟通，了解患者的实际需求，为其提供有针对性护理