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100例头面部烧伤患者的护理体会

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【摘要】目的探讨头面部烧伤的最佳护理方法。方法对100例头面部烧伤患者给予及时合理的诊治和一般护理、饮食护理、心理护理、创面护理和康复护理等精心的护理。结果本组100例头面部烧伤患者均痊愈出院，无死亡病例发生。结论头面部烧伤患者及时合理的治疗，配合护理人员心理护理、饮食护理、创面护理等综合措施可提高疗效，促进患者早日康复。

【关键词】烧伤面部头部护理

R473.6B2095-1752（2013）27-0283-01

头面部因其皮下组织松弛、神经血管丰富，烧伤后容易引起毛细血管通透性增加和严重水肿，导致呼吸道梗阻、脑水肿、休克，且食物及口腔分泌物、鼻腔分泌物易污染创面，引起感染，愈合后造成五官畸形。头面部烧伤给患者造成身体上和心理上的双重伤害更为严重，临床上除了及时合理的治疗外，精心的护理对提高疗效、改善预后具有重要意义。

1、资料与方法

1.1一般资料

2010年1月-2012年12月我科共收治头面部烧伤患者100例，其中男性63例，女性37例；年龄3-71岁，平均29.1岁；烧伤原因：爆炸伤13例，化学烧伤7例，火焰烧伤45例，热液烧伤27例，电弧烧伤8例；烧伤深度：浅II°35例，深II°43例，III°22例。

1.2方法

根据患者的病情采用吸氧、吸痰、畅通气道、抗感染、补液等对症处理。配合护理人员的一般护理、心理护理、饮食护理、创面护理等精心的综合护理治疗。

1.3结果

经过医生及时合理的诊治和护理人员精心的护理，本组100例头面部烧伤患者均痊愈出院，无死亡病例。

2、护理体会

2.1一般护理

烧伤患者易出现脑水肿、呼吸困难、高热等并发症，应密切观察患者病情变化，注意监测心率、体温、血压等生命体征及尿量变化。病房注意每日通风，及时更换床单，保持病房清洁。

2.2心理护理

烧伤患者往往有紧张、绝望、焦虑情绪，甚至有自杀倾向。护理人员应注意巡视病房，加强与患者沟通，向患者讲解烧伤的治疗和护理方法以及愈合情况，增强其战胜疾病的信心。同时也要对患者家属进行指导，鼓励家属多于患者沟通，帮助患者树立信心。

2.3饮食护理

烧伤后大量水分丢失，机体消耗大，应加强营养，给予高热量、高维生素、高蛋白的流质饮食，易少食多餐，逐渐过渡到半流质、普食[1]。对不能进食者可给予静脉补充营养或鼻饲饮食，以促进创面愈合。

2.4创面护理

护理人员应采用暴露疗法，剃净烧伤部位及周围的毛发，充分暴露创面。用无菌生理盐水或洗必泰冲洗清创，及时清理创面分泌物。换药前用消毒纱布将创面残余药膏及渗出物吸尽。注意观察面部烧伤创面的色泽及渗出液情况，创面的分泌物应及时用无菌棉球拭干，保持创面干燥、清洁[2]。

2.5康复护理

创面愈合初期禁食辛辣食物，皮肤瘙痒明显时，切记抓破引起感染，增加疤痕形成的机会。浅度烧伤创面愈合后，避免日晒及紫外线照射；深度烧伤创面愈合后指导患者口服或外用抑制瘢痕药物，可以采用弹力材料持续加压以减少瘢痕的增生、畸形。

3、讨论

头面部烧伤作为特殊部位的烧伤，会给患者带来一些不良反应，轻者留下色素沉着影响美观，重者会造成面部畸形，对患者的外貌及功能造成负面影响。加强创面护理，预防控制感染，可减少后遗症的发生。同时加强心理护理可帮助患者减轻心理压力，以最佳状态配合治疗，有力与疾病的早日康复。

参考文献

[1]姚洪玲，李娜，张晓婷.小儿头面部烧伤的护理[J].实用医药杂志，2008,25（1）：62.

[2]薛爱英，赵倩静，董红.头面部烧伤142例护理体会[J].齐鲁护理杂志，2006,12（11）：2247-48.

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-全文完-