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纤维桩与铸造金属桩在口腔修复中的临床效果对比

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【摘要】目的：对比研究纤维桩与铸造金属桩在口腔修复中的应用效果。方法：选取我院2016年2月到2017年8月期间收治的口腔修复患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者铸造金属桩治疗，给予试验组患者纤维桩治疗，比较患者的口腔修复效果。结果：试验组患者口腔修复成功率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：纤维桩在口腔修复中的应用效果较好，能明显提升患者口腔修复的成功率，具有较高临床价值。

【关键词】纤维桩；铸造金属桩；口腔修复；临床效果

口腔修复是指对患者缺损或缺失的牙齿进行修复，或是使用人工修复体对患者牙周病变、颌面部组织缺损及颞下颌关节病变进行治疗，促使患者牙齿口腔功能的恢复。传统的口腔修复治疗以拔除牙齿为基础，然后对患者进行口腔修复治疗，这样能在一定程度上改善患者的口腔病变，但不利于患者口腔功能的恢复[1]。本研究对纤维桩与铸造金属桩应用于口腔修复中的临床效果进行对比分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2016年2月到2017年8月期间实施口腔修复治疗的患者中选取80例随机分为对照组和试验组，每组各40例。对照组男23例，女17例，患者年龄19～76岁，平均（47.92±6.45）岁。试验组男26例，女14例，患者年龄21～73岁，平均（47.86±6.71）岁。所有患者均对本研究知情，且签署知情同意书。所有患者均无合并牙周病和口腔炎症等多种疾病的情况，患者的患牙牙体有较为严重的损伤，但牙根的长度处于正常范围，具有可修复的适应症。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采用铸造金属桩弯沉口腔修复治疗，首先对患者进行X线检查，了解其口腔内的病变情况，使用石膏和硅橡胶完成金属桩的制作，金属桩制作完成后需要进行试戴，在试戴较为合适后使用粘合剂对其进行固定处理，完成桩核的安装后制作金属烤瓷冠，并且要在患者试戴合适后进行黏结。

试验组采用玻璃纤维桩完成口腔修复治疗，同样先对患者进行X线检查，了解其口腔情况后进行确定桩体的长度，其中主要是以患牙牙根长度的40%作为患牙备桩的长度，在患牙的牙根尖区预留3～5㎜长的深度，完成备桩后根据实际情况为患者选择适合的纤维桩，并进行试戴确定是否合适。将酸浊剂滴入患者患牙的牙本质，并在20s后进行风干处理，并且要使用吸水纸对残留的液体进行吸除，让根管保持微润的状态。于患者牙根内部和纤维桩涂抹2～3层粘结剂，待粘结剂干燥后对其进行10s光照并完成固定处理，将双重固化树脂注入患者患牙的根管，将纤维桩插入后给予其40s光照并完成固定处理，完成后对患者的咬合关系进行确定，根据实际情况对多于的纤维桩进行清除。

1.3评价指标

观察患者的口腔修复效果，其中修复成功的标准为治疗后患者未发生桩核松动、桩损坏、牙根折断和牙龈色泽异常等情况。

1.4统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

试验组患者中修复成功38例，修复成功率为95.00%。对照组患者中修复成功29例，修复成功率为72.50%。试验组修复成功率高于对照组，数据对比P＜0.05，两组治疗后修复失败原因如表1。

3.讨论

随着现代医疗技术的不断发展，口腔修复的方法越来越多，并且其修复效果得到有效提升。根据临床实践，龋齿和牙齿缺损等属于口腔常见疾病，其发病因原因较多且患者发病后对其正常的口腔功能和牙齿美观度造成严重影响，甚至会影响患者的正常发音[2]。因此，在患者出现牙齿损伤后必须要及时给予其有效的修复治疗，促使其口腔功能的恢复，减少其对患者正常生活的影响。

对于口腔修复而言，患者的病情严重程度不同时通常需要给予其不同的治疗方式，其中患牙的缺损较大且在冠修复后不能良好固定时，通常需要使用桩核对患者的残根和残冠进行修复[3]。铸造金属桩和纤维桩是临床上用于口腔修复中的常见桩体，其在临床上均有广泛应用。但根据临床上对铸造金属桩[4]的实际应用情况，其具有一定的腐蚀性，在金属离子进入患者牙本质和桩核后，不仅会导致修复体的外观受到影响，还会导致患者产生过敏反应。同时，铸造金属纤维桩的操作相对复杂，临床治疗需要较长的时间才能完成治疗，并且在患者治疗后出现不良情况时拆除较为困难。

纤维桩[5]是一种新的桩体，其相对于金属桩而言具有成本低和制作简单的优点，同时其在口腔修复中的应用具有较好的适应性，患者治疗后能通过粘结剂让桩体与牙体成为统一的整体，对患者口腔功能的改善有很大帮助，并且能有效防止治疗后出现松动的情况而影响患者的治疗效果。采用纤维桩完成对患者的治疗后也不会出现过敏的情况，并且治患者的口腔功能恢复较好，因此其在临床上的应用