ICU床边血糖检测中动脉和末梢部位采血的准确性对比.docx

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ICU患者家属的身心状态分析及护理对策

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随着医学模式的发展，ICU护士的职责不单是做好危重病患者的抢救与检测，还包括对患者家属的心理护理。因此，了解ICU患者家属的心理需求和焦虑因素，有针对性对患者家属实施有效的心理护理，帮助患者家属正确的面对，建立起对护士的信任与尊重，主动配合护理工作，促进患者的康复。

1影响患者家属身心状况的主要因素

1.1病情危重收住ICU的患者多为病情凶猛，预后不良，患者家属都会因患者生命处于危急状态，常有不同程度的伤心，焦虑，忧郁不安和恐惧，对外界事物的承受能力降低。家属情绪状态的好坏可直接影响患者的康复。ICU性质决定了以收治各种病情复杂，危重多变的重症为主，患者家属最关心的焦点为有关患者的病情进展及诊疗护理计划，而大多数护士认为提供上述内容主要是医生的职责，因此对家属的疑问表现为敷衍推脱，使家属对医护人员的能力缺乏信任感，担心患者不能得到最大能力的救治。

1.2不能与患者交流ICU患者因病情需要，限制探视时间患者家属无法与亲人交流而担心患者有孤独感，同时又因无法亲自照顾处于病中的亲人而内疚，担心患者在ICU不能得到良好的照顾。

1.3与护士交流少ICU患者病情危重，护士把时间和精力都放在对病情的监测和护理工作上，没有更多的时间来耐心倾听患者家属的讯问；同时部分护士的护理理念没有认识到家属在参与治疗，护理的作用，认为家属的参与使她们感到受人监督，又与患者的康复无关，且影响对患者治疗，护理的顺利实施，表现为对患者家属的不耐烦。

1.4经济上的困扰ICU是医疗仪器和高技术集中的区域患者在得到良好治疗的同时，也承受着巨大的经济压力。患者家属普遍存在担心治疗效果不理想又浪费钱这种矛盾心理。因此他们表现为很强的忧虑。

2护理措施

2.1安慰疏导ICU患者生命常处于危急状态，很多患者家属缺乏思想准备，难以接受事实。护士一方面应迅速，熟练的救治喊着，使患者家属产生安全感。减轻焦虑和恐惧；另一方面，应安慰家属要面对现实，努力配合医护人员，并力图用婉转的语言，告诉家属疾病可能的预后，让家属有一定的心理准备。

2.2给家属提供一个与患者交流的机会每天三十分钟的探视时间，让家属与患者有个交流的机会。让家属确信患者已得到良好的照顾，也进一步理解和支持护理工作，同时对于濒临死亡的患者，让家属与患者进行近距离的交流，也使患者家属心理上得到一些安慰，提高心理承受能力。

2.3向家属提供患者的有关信息现代护理观念的改变，使ICU护士的职责不但是做好危重患者的抢救，还包括用通俗的语言，满足患者家属不同的知情权并耐心倾听患者家属的讯问特别是治疗效果与患者家属所想象的不相符，表现为不信任感和急躁心理时，护理人员要理解家属的要求和行为，并耐心解释患者的病情！治疗！护理有的关问题，让患者家属消除疑问，感到医护人员确实在尽心尽力照顾，关心和治疗患者，从而建立护患之间相互信任的关系。

2.4合理收费，明白收费ICU病房监测手段和治疗项目复杂，需要昂贵的医疗费用，给一些收入不高的自费患者家属带来沉重的经济负担，特别是在病情危重，治疗效果在短时间内不能达到满意效果时，护士应给予心理支持并如实告知患者家属病情的发展，同时医护人员在可能的情况下尽量减少一些对病情意义不大的检查。为患者节约费用。

3讨论

应将家属的关怀作为护理工作的范畴，护士通过不断加强自身修养和提高自身素，促进与家属的良好沟通，取得患者家属的支持和配合，有利于了解患者及家属的心理状态，发挥家属的作用，有利于患者身心康复。

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-全文完-