课程资料学生版-鞘膜积液肾积水【75页】.pptxVIP

课程资料学生版-鞘膜积液肾积水【75页】.pptx

  1. 1、本文档共75页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

鞘状突畸形

processusvaginalisdeformity;病因;临床上包括两大类疾病:

鞘膜积液

腹股沟斜疝;教学目的:

掌握鞘膜积液与腹股沟疝临床表现及鉴别

掌握腹股沟嵌顿疝临床表现及急诊处理原则

了解鞘膜积液与腹股沟疝的诱因及病理解剖

了解鞘膜积液与腹股沟疝的分类

了解治疗原则;一、鞘膜积液;(一).分类

精索鞘膜积液

睾丸鞘膜积液;(二)、临床表现

阴囊或腹股沟区囊性、不可复包块,上界不清;

大小可变化;

透光实验(+)。;(三)、诊断与鉴别

初诊不难。

鉴别诊断:

隐睾

睾丸肿瘤;(四)、治疗

治疗时机:1岁以后。

治疗方法:

;二、腹股沟斜疝;(一)、病理

疝囊

疝内容物:小肠、盲肠、阑尾、卵巢

滑动性疝:当盲肠(包括阑尾)或乙状结肠下坠成为疝囊壁的一部分。;(二)、分类;(三)、临床表现;(四)、诊断与鉴别诊断;(五)、治疗;已淘汰!;治疗方式:疝囊高位结扎术

手术时机:

腹股沟疝:尽早择期手术;手术注意事项

保护精索血管、输精管;

注意睾丸回纳;

注意识别疝囊。;三、钳闭性腹股沟疝;(一)、病理;(二)、临床表现;特殊表现

卵巢嵌顿疝:疝蒂部不饱满、无肠梗阻症状。

新生儿及小婴儿嵌顿疝:局部症状不典型,肠梗阻出现早,易发生肠坏死。;根据病史及体征初诊不难

鉴别诊断:阴囊急症

睾丸扭转

睾丸附件扭转;;1.手法复位

病程不超过12小时

局部皮肤无红肿及青紫

肿块张力不高,触痛不明显。

一般情况较好,无肠梗阻症状。;手法复位禁忌症

病程大于12小时

已试行手法复位失败

女孩嵌顿疝

新生儿

全身情况很差,或已有便血等肠坏死征象者;2.手术治疗钳闭性疝开放复位术

注意事项:

术前纠正水电解质酸碱紊乱

注意肠管生机

探查睾丸;鞘膜积液与腹股沟疝的包块比较;teabreak;先天性肾积水;;teabreak;教学目的:

掌握UPJO常见病因

掌握UPJO临床表现特点

掌握腹膜后常见包块的鉴别诊断

了解UPJO病理及病理生理特点

了解手术治疗原则;?

;二、病因;三、病理及病理生理;肾盂压力下降或正常

RBF、GFR减少;主要病理改变

肾小管扩张、肾实质萎缩

间质炎症细胞浸润

纤维组织增生;病理改变特点

肾??型肾积水损害重、发生早、进展快。

肾外型肾积水损害轻、发展慢。

肾小管损伤比肾小球早、重。

不同部位肾实质的病理改变并非完全一致;四、临床表现;五、诊断;辅助检查;2.KUB+IVP;3.逆行肾盂输尿管造影;4.CTU;5.MRU;6.排泄性尿路造影;7.肾图

可以评价分肾功能,是判断手术时机以及保留肾脏与否的评价因素之一。;六、鉴别诊断;;肾积水诊断流程;2.腹膜后包块;六、治疗;(二)治疗方案;(三)手术方式

离断式肾孟输尿管成形术;(四)双例肾积水的手术

先作功能好的一侧,另侧尽量保留。

(五)随访

症状消失,形态难恢复。

文档评论(0)

h17773168846 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档