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蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效研究
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【摘要】目的：分析蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：抽选2020年8月-2021年8月在本院诊治的86例小儿腹泻患者，双盲法划入联合组与基础组（n=43）。基础组应用蒙脱石散治疗，联合组使用蒙脱石散与双歧三联活菌片治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：联合组患儿的大便、体温恢复正常时间，腹痛、呕吐症状消失时间均相对较短，优于基础组（p＜0.05）。联合组患儿的病情好转率是97.67%，基础组病情好转率是83.33%，联合组患儿的病情好转率相对较高（p＜0.05）。结论：蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果较好，可促进患儿症状的快速恢复，建议临床应用。
【关键词】蒙脱石散；双歧三联活菌片；小儿腹泻
腹泻是儿科常见的疾病，多见于秋季，患儿主要具有发热、腹痛或者是大便频繁等临床症状，严重情况下还会具有不同程度脱水症状，影响患儿的正常生理状态[1]。若未得到及时治疗，可能会诱发其他并发症，影响患儿的生命安全。蒙脱石散为临床治疗小儿腹泻的常用药物，可改善患儿的腹泻、腹痛症状，但是单独用药治疗方式下效果不够理想。双歧三联活菌片具有调节肠道菌群状态的作用，为了深入探究双歧三联活菌片与蒙脱石散联合使用的效果，文章抽选2020年8月-2021年8月在本院诊治的86例小儿腹泻患者，根据患儿治疗效果讨论，报道如下。
1资料与方法
1.1基础资料
抽选2020年8月-2021年8月在本院诊治的86例小儿腹泻患者，双盲法划入联合组与基础组（n=43）。基础组男女比值是23:20，年龄5个月-11岁，均龄值（3.52±0.73）岁。病程时间2-6d，均长（3.52±0.22）d。联合组男女比值是22:21，年龄4个月-12岁，均龄值（3.42±0.82）岁。病程时间2-5d，均长（3.41±0.29）d。两组基础数据比较无显著区别（p＞0.05），患儿家属均知晓研究内容，排除药物过敏或者合并其他疾病的患儿。
1.2用药方式
基础组应用蒙脱石散治疗，根据患儿年龄选择药物剂量，≤1岁的患儿1g/次，3次/d；＞1岁的患儿单次2g，3次/d。联合组使用蒙脱石散与双歧三联活菌片治疗，在上述治疗的同时，根据患儿年龄使用双歧三联活菌片治疗。≤1岁的患儿1片/次，3次/d；＞1岁的患儿2片/次，3次/d。两组患儿均持续用药3d。
1.3评价标准
记录两组患儿的大便、体温恢复正常时间，腹痛、呕吐症状消失时间。对比患儿的病情好转率（显效率+改善率）。显效：患儿腹泻、发热等症状消失，大便次数、性状恢复正常；改善：患儿症状减轻，大便次数及性状改善；无效：患儿症状未见明显改善或者加重。
1.4统计学方法
SPSS20.0为统计软件，计量数字t值检测，x2计算计数内容，p＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1联合组与基础组患儿的症状消退时间对比
联合组患儿的大便、体温恢复正常时间，腹痛、呕吐症状消失时间均相对较短，优于基础组（p＜0.05）。详见表1
表1联合组与基础组患儿的症状消退时间对比（d，±s）
组别
大便恢复正常
体温恢复正常
腹痛消失
呕吐消失
联合组（n=43）
2.05±0.71
2.14±0.21
1.39±0.33
1.44±0.33
基础组（n=43）
4.86±1.44
2.92±0.67
2.37±0.54
2.55±0.62
t
7.024
4.732
4.183
4.502
p
0.000
0.000
0.000
0.000
2.2联合组与基础组患儿的病情好转率对比
联合组患儿的病情好转率是97.67%，基础组病情好转率是83.33%，联合组患儿的病情好转率相对较高（p＜0.05）。详见表2
表2联合组与基础组患儿的病情好转率对比
组别
显效（n）
改善（n）
无效（n）
病情好转率（%）
联合组（n=43）
29
13
1
97.67
基础组（n=43）
14
21
8
83.33
x2
-
-
-
4.468
p
-
-
-
0.035
3讨论
病原微生物、气候变化或者抗生素滥用等，均为小儿腹泻的常见诱发原因，患儿多具有腹泻、食欲不振及呕吐等症状，严重情况会可能会出现全身中毒、脱水症状[2]。临床主要应用药物治疗，纠正水电解质均衡，止泻、止吐治疗，改善患儿的肠道微生态环境[3]。
蒙脱石散为常用的药物，在进入人体后，可吸附在胃肠道表面，对患儿胃肠道黏膜产生保护效果，减轻胃肠道黏膜的损伤情况，对患儿消化道中细菌、毒素及病毒的聚合可产生抑制作用[4]。双歧三联活菌片可补充肠道生理细菌，改善肠道均衡失衡的状态。在用药后，可与肠道上皮融合，增强肠道的细菌抵抗能力
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