孕妇用药选择蚕豆病患者用药禁忌.pdf

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（医疗药品管理）孕妇用药选择蚕豆病

患者用药禁忌

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妊娠与药物选用

一、妊娠期间的用药原则

妊娠期用药，绝对安全的药物几乎是没有的。但有些孕妇拒用任何药物，这都是不妥当的。其用药的基本原则如下：

（一）权衡利弊：给孕妇用药时，应该权衡所患疾病与药物可能导致胎儿伤害之间的轻重与利弊，若非必需尽量

不使用。尽量选用对胎儿安全的药物，医师应向孕妇解释用药原因及可能发生的问题。

（二）妊娠早期（3个月以内）应尽量避免使用任何药物：根据美国FDA分级，将对胎儿的危险期分为5级。A

级药物极少，妊娠期推荐使用A、B级，慎用C级，不用或者尽量避免使用D级，禁止使用X级（具体内容附后）。

（三）尽量避免使用新药：优先选用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用新的药物，除非到某种感染对原

有的抗生素不敏感，万不得已的情况下，在与孕妇及家属说明原因，陈述利弊后才能选用新的药物。

（四）选择合适的方法：选择最佳剂量和最佳的给药方法，采用单药品、低剂量、短疗程治疗。在保证疗效的前

提下，能用单一药物的不作联合用药，能用低剂量的不用大剂量，治疗疗程越短越好。

（五）应用药代动力学知识：给予最低疗效剂量，条件允许可根据测定血药浓度调节剂量。

（六）减少盲目性用药：应向孕妇说明，孕妇不要盲目服用各种补剂及其他非处方药物，应在医师指导下用药。

（七）用药依据：第一根据为药物说明书，其次为药典的临床用药须知和教科书。若医师用药问题有不肯定的地

方，必须首先先重新仔细阅读该品种的药品说明书，尽量按照药品说明书使用。

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对妊娠、哺乳期有危害的药物表

药通用名孕妇哺乳期妇女

品代

码

0110青霉素G钠孕妇应仅在确有必要时使用本少量本品经乳汁分泌，用药

1品。时宜暂停哺乳。

0110苄星青霉素(长效西林)孕妇应仅在确有必要时使用本少量本品经乳汁分泌，用药

5品。时宜暂停哺乳。

0111苯唑青霉素钠(新青2)

0

0111美洛西林(卫康诺美)可透过胎盘，应权衡利弊。少量随乳汁分泌，应权衡利

3弊。

0112盐酸仑氨西林(珍欣)用药安全性尚未确立，必须使用药安全性尚未确立，必须

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0用时应权衡利弊。使用时应权衡利弊。

0114氨苄西林孕妇应仅在确有必要时使用本少量本品经乳汁分泌，用药

0品。时宜暂停哺乳。

0117阿莫西林胶囊动物试验未损害，但孕妇应在乳汁中可分泌，乳母服用可

0确有必要时应用。致婴儿过敏

0117阿莫西林干混悬剂125mg动物试验未损害，但孕