中药熨烫疗法在胃脘痛临床护理中的效果观察.docx

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中药熨烫疗法在胃脘痛临床护理中的效果观察

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【摘要】目的：观察中药熨烫疗法在胃脘痛临床护理中的效果。方法：筛选出本院2017年8月到2018年8月收治的100例胃脘痛患者，按照不同护理模式将其分为对照组与观察组，每组50例，对照组实施知识宣教、饮食调护、情志护理、耳穴埋豆等常规中医辨证护理，观察组在对照组的基础上实施中药熨烫疗法护理，对比两组患者的疼痛程度与镇痛效果。结果：对比两组患者护理后的VAS评分，观察组低于对照组，差异显著（P0.05）；观察组的疼痛缓解率（98.0%）高于对照组（86.0%），差异显著（P0.05）。结论：中药熨烫疗法在胃脘痛临床护理中的效果显著，可有效缓解患者疼痛，提高镇痛效果，值得推行。

【关键词】中药熨烫疗法；胃脘痛；临床护理；效果

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）36-0254-02

胃脘痛为临床常见病，患者症状主要为上腹胃脘部近心窝处疼痛，部分患者伴有食欲不佳、恶心呕吐、疲倦乏力等症状[1]。中药熨烫疗法属于外治疗法，镇痛效果显著，将其运用于胃脘痛的临床护理工作中，能够有效缓解患者的疼痛，提高治疗效果。本研究为了进一步观察中药熨烫疗法在胃脘痛临床护理中的效果，筛选出本院100例患者的护理情况展开对比分析，总结汇报如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

筛选出本院2017年8月到2018年8月收治的100例胃脘痛患者，均经相关检查确诊，符合《中药新药临床研究指导原则》诊断标准，患者神志清楚，病情稳定，排除意识障碍者、精神疾病者、恶性肿瘤以及妊娠、哺乳期妇女[2]。按照不同护理模式将患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组：男27例，女23例；年龄22～68岁，平均（42.6±5.9）岁；病程6个月～12年，平均（5.1±2.3）年。观察组：男26例，女24例；年龄22～69岁，平均（42.3±6.0）岁；病程6个月～12年，平均（5.4±2.2）年。对比两组的基本资料，差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：实施知识宣教、饮食调护、情志护理、耳穴埋豆等常规中医辨证护理。（1）知识宣教：向患者全面讲解胃脘痛的病因病机、治疗方法、预防复发等知识，使其对自身疾病有正确的认知，理解护理工作，并积极配合。（2）饮食调护：指导患者合理进食，少食多餐，禁止过饥过饱，禁食油腻、辛辣、冰冷食物，肝胃郁热证者宜进食疏肝清热的食物，脾胃湿热证患者宜进食清热除湿、理气和中的食物，脾胃虚弱证患者宜进食健脾益气的食物，脾胃虚寒证患者宜进食温中健脾的食物。（3）情志护理：了解患者的心理变化，针对其不良情绪实施情志疏导，以帮助患者缓解情绪，播放娱乐、欢快的音乐转移患者注意力，让其忘记疼痛。（4）耳穴埋豆：先用探棒探测患者耳穴的敏感点，选取神门、交感、皮质下三穴，常规消毒，待干后将王不留行籽准确固定在耳穴上，用拇指、食指的指腹按压数次，力度以患者有疼痛但可耐受为宜，指导患者正确按压，1～2min/次，3～5次/d，留置1～3d。

观察组：在对照组的基础上实施中药熨烫疗法护理，主要内容包括：将中药干姜、蜀椒、党参、陈皮、肉豆蔻等以一定比例混匀，研制成粉，置于中药过滤袋中，每份60g，置于铁锅内炒热，温度以患者手背可耐受为宜，护理时置于患者胃脘部，取上脘、中脘、下脘、神阙、天枢、气海、关元等穴位，来回移动、回旋运转药袋。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的疼痛程度，参照视觉模拟评分法（VAS）进行评分，共10分，分值越高提示疼痛越明显[3]。（2）对比两组患者的镇痛效果，分为①完全缓解：疼痛彻底消失，VAS评分为0分；②明显缓解：疼痛明显缓解，日常生活、饮食、睡眠等不受影响，疼痛时间缩短、间隔时间延长，VAS评分减少2～3分；③部分缓解：疼痛尚存但有所缓解，日常生活、饮食、睡眠稍受影响，疼痛时间与间隔时间无明显变化，VAS评分减少1～2分；④未缓解：未达上述标准；疼痛缓解率=（完全缓解+明显缓解+部分缓解）/N×100%[4]。

1.4统计学方法

选用SPPS19.0系统，计数资料以（%）表示，行χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1疼痛程度对比

对比两组患者护理前的VAS评分，差异不显著（P＞0.05）；对比两组患者护理后的VAS评分，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的VAS评分对比（x-±s，分）

3.讨论

胃脘痛多因长时间情志不畅、饮食无律、劳逸失调，导致肝气郁结、脾胃失和所致，治则温中散寒、健脾和胃、行气止痛[5]。中医特色护理在胃脘痛的临床护理工作中可发挥良好疗效，通过对患者实施知识宣教、饮食调护、情志护理、耳穴埋豆等常规中医辨证护理，能够使患者对疾病有