羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病的临床分析.docxVIP

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羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病的临床分析

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【摘要】目的：观察羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：我科2019年6月-2020年6月收治的68例2型糖尿病肾病患者为本次研究对象，按照是否应用羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗方案将患者分为对照组（34例：贝前列腺素钠治疗）与实验组（34例；羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者3个疗程后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白等肾功能指标以及血小板、血纤维蛋白原等凝血指标均低于对照组,数据差异明显（P0.05）。实验组患者用药期间不良反应发生率（11.%76）高于对照组，数据差异不明显（P0.05）。结论:2型糖尿病肾病患者羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗效果显著优于贝前列腺素钠治疗。

【关键词】羟苯磺酸钙；贝前列腺素钠；2型糖尿病肾病

2型糖尿病肾病的发生与患者长期血糖未得到有效控制具有密切的联系，在上述因素作用下，微小动脉血管内皮损伤，肾小球硬化，肾小球的滤过功能降低，大量尿素氮、肌酐、水分蓄积在患者体内，难以排出，尽早接受药物治疗，保护患者肾功能对遏制病情发展，保护患者生命健康十分重要[1]。本次研究比较我科2019年6月-2020年6月68例分别行贝前列腺素钠治疗以及羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗2型糖尿病肾病患者治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组34例应用羟苯磺酸钙联合贝前列腺素钠治疗的2型糖尿病肾病患者中男（n=20）、女（n=14），年龄区间为：43岁～80岁、平均（63.52±1.62）岁，2型糖尿病病程/平均病程为：5年～9年，（7.62±0.11）年。对照组34例应用贝前列腺素钠治疗的2型糖尿病肾病患者中男（n=18）、女（n=16），年龄区间为：42岁～78岁、平均（63.51±1.64）岁，2型糖尿病病程/平均病程为：5年～8年，（7.61±0.14）年。两组患者男女比例、平均年龄、2型糖尿病病程等基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象均既往合并2型糖尿病，结合患者相关肾功能检查结果，患者均确诊2型糖尿病肾病，患者在获知本次研究目的后均表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除接受本次研究治疗方案前1周服用其他治疗药物患者。（2）排除对本次用药不耐受的患者。（3）排除未遵照医嘱规律服药的患者。（4）排除合并其他2型糖尿病并发症患者。

1.3方法

对照组患者贝前列素钠(北京泰德制药股份有限公司，国药准字：治疗，贝前列素钠每次口服20mg，3次/日。实验组患者应用羟苯磺酸钙(上海朝晖药业，国药准字：联合贝前列腺素钠治疗，贝前列素钠给药方案参考对照组，羟苯磺酸钙每次口服500mg，3次/日。两组患者均持续给药4周为1个疗程，维持治疗3个疗程。

1.4观察指标

比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白等肾功能指标以及血小板、血纤维蛋白原等凝血指标变化情况。

比较两组患者用药期间不良反应发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，以“(`x±s)”表示的方差数据用“t”验证，用“（%）”表示的百分率数据用“X2”验证，P＜0.05表示数据差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1与治疗前相比，两组患者治疗3个疗程后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白等肾功能指标均降低，其中实验组患者治疗3个疗程后相关肾功能指标降幅明显，具体情况见表1。

表1两组患者肾功能指标[χ±s、n]

例别

例数

血肌酐（umol/L）

血尿素氮（mmol/L）

24h尿蛋白（g/24h）

治疗前

3个疗程后

治疗前

3个疗程后

治疗前

3个疗程后

实验组

34

102.26±6.21

83.51±2.42

16.25±2.11

7.41±1.11

3.07±0.12

0.68±0.11

对照组

34

102.29±6.24

94.45±2.46

16.22±2.14

11.81±1.14

3.09±0.14

1.34±0.14

t值

1.026

24.049

1.624

21.471

0.409

20.486

P值

0.05

＜0.05

0.05

＜0.05

0.05

＜0.05

2.2与治疗前相比，两组患者治疗3个疗程后血小板、血纤维蛋白原等凝血指标均降低，且实验组患者相关凝血指标降幅显著低于对照组，具体情况见表2。

表2两组患者相关凝血指标[χ±s、n]

例别

例数

血小板（X109/L）

t值

P值

血纤维蛋白原（g/L）

t值

P值

治疗前

3个疗程后

治疗前

3个疗程后

实验组

38

240.