模板安装工程检验批质量验收记录表.pdfVIP

5.11.1

模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002

（Ⅰ）

□020101□□

单位（子单位）工程名称××市光花园8#商住楼

分部（子分部）工程名称模板验收部位首层1-

19/A-D

施工单位××市建筑工程公司项目经理×××

施工执行标准名称及编号GB50202-2000

监理(建设)单

施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

位验收记录

主1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√符合要求

控

项√

2避免隔离剂沾污第4.2.2条

目

1模板安装的一般要求第4.2.3条√符合要求

2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条√

3模板起拱高度第4.2.5条√

预埋钢板中心线位置mm3

预埋预埋管、预留孔中心线位置mm3222422

件、中心线位置mm5

插筋

预留外露长度mm+10,0

4

孔允中心线位置mm2

一预埋螺栓

许偏外露长度mm+10,0

般

差中心线位置mm10

项预留洞

尺寸mm+10,0

目

轴线位置mm5

底模上表面标高mm±5

模板基础±106767666

截面内部尺寸mm

安装柱、墙、梁+4,-5

5

允许不大于5m6

层高垂直度mm

偏差大于5m8

相邻两板表面高低差mm2

表面平整度mm532223332

专业工长（施工员）×××施工班组长×