肺癌TNM新分期及纵膈淋巴结划分【26页】.pptxVIP

肺癌tnm新分期及纵膈淋巴结划分

肺癌tnm新分期概述t分期n分期m分期纵膈淋巴结划分contents目录

01肺癌tnm新分期概述

T分期根据肿瘤的大小和范围，分为Tis（原位癌）、T1（肿瘤≤3cm）、T2（肿瘤＞3cm且≤7cm）、T3（肿瘤＞7cm且≤10cm）和T4（肿瘤＞10cm或已侵犯周围组织或器官）。N分期根据淋巴结转移的部位和数量，分为N0（无淋巴结转移）、N1（同侧肺门淋巴结转移）、N2（同侧纵膈淋巴结转移）、N3（对侧纵膈淋巴结转移或锁骨上淋巴结转移）。M分期根据远处转移的情况，分为M0（无远处转移）和M1（有远处转移）。分期标准

分期的重要性评估病情通过肺癌tnm新分期，医生可以全面了解肿瘤的大小、范围、淋巴结转移和远处转移情况，从而准确评估病情。制定治疗方案根据分期结果，医生可以制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等，以提高治疗效果。预测预后肺癌tnm新分期还可以预测患者的预后，为患者和家属提供更为准确的病情信息和预后评估。

肺癌tnm分期最初由美国癌症联合会（AJCC）提出，经过多年的实践和修订，逐渐完善和发展。随着医学技术的进步和对肺癌认识的深入，肺癌tnm分期也在不断更新和完善。目前必威体育精装版的肺癌tnm分期是第8版，相较于之前的版本，更加注重病理学诊断和分子生物学指标，为临床治疗提供了更为科学和准确的依据。分期的发展历程

02t分期

T1miT1aT1bT1ct1位癌，或癌肿局限于支气管壁，未侵及支气管软骨或壁外组织。肿瘤最大径≤1cm。肿瘤最大径＞1cm且≤2cm。肿瘤最大径＞2cm且≤3cm。

肿瘤已侵犯壁外组织，但未累及主支气管或肺叶支气管，且最大径＞3cm且≤5cm。T2a肿瘤已侵犯主支气管或肺叶支气管，或已侵犯壁外组织，但未累及全肺叶，且最大径＞5cm且≤7cm。T2bt2期

肿瘤已侵犯全肺叶，但未侵犯胸壁、膈肌、纵膈胸膜或心脏、大血管、气管、食管和喉返神经。肿瘤已侵犯胸壁、膈肌、纵膈胸膜或心脏、大血管、气管、食管和喉返神经。t3期T3bT3a

T4a肿瘤已侵犯纵膈、心脏、大血管、气管、食管和喉返神经，但未侵犯膈肌。T4b肿瘤已侵犯膈肌。t4期

03n分期

总结词无淋巴结转移详细描述N0期表示肺癌患者无淋巴结转移，即肺癌未扩散到淋巴结。n0期

肺癌转移至肺门淋巴结总结词N1期表示肺癌已经转移至肺门淋巴结，即肺癌细胞已经扩散到肺部的淋巴结。详细描述n1期

总结词肺癌转移至支气管周围或肺内淋巴结详细描述N2期表示肺癌已经转移至支气管周围或肺内淋巴结，即肺癌细胞已经扩散到肺部更深层的淋巴结。n2期

肺癌转移至纵膈或锁骨上淋巴结总结词N3期表示肺癌已经转移至纵膈或锁骨上淋巴结，即肺癌细胞已经扩散到更远离肺部的淋巴结，或者已经转移到锁骨上区域的淋巴结。详细描述n3期

04m分期

无远处转移M0期表示肺癌尚未发生远处转移，肿瘤仅局限于肺部或胸内淋巴结。m0期

存在远处转移M1期表示肺癌已经发生远处转移，转移可能发生在身体的其他部位，如脑、肝、骨等。m1期

胸内淋巴结转移M2期表示肺癌已经转移到胸内淋巴结，但尚未发生远处转移。胸内淋巴结包括支气管周围、肺门和纵膈淋巴结。m2期

m3期胸外淋巴结转移M3期表示肺癌已经转移到胸外淋巴结，或者已经扩散到身体其他部位，如脑、肝、骨等。胸外淋巴结包括颈部、锁骨上和腋窝淋巴结等。

05纵膈淋巴结划分

淋巴结位置位于胸骨和心脏之间的区域，包括胸腺和部分心包淋巴结。位于气管分叉以上的区域，包括部分食管和胸导管淋巴结。位于气管分叉以下、心包以上的区域，包括大部分食管和胸导管淋巴结。位于心包以下的区域，包括部分膈神经和腹主动脉淋巴结。前上纵膈淋巴结后上纵膈淋巴结中纵膈淋巴结下纵膈淋巴结

肺癌细胞通过淋巴管转移到淋巴结，导致淋巴结肿大和结构改变。淋巴结转移通过影像学检查（如CT、MRI等）和病理学检查（如淋巴结活检）来判断淋巴结是否转移。淋巴结转移的判断淋巴结转移情况是肺癌分期的重要依据，影响治疗方案的选择和预后评估。淋巴结转移的影响淋巴结转移情况

无淋巴结转移。N0期转移至同侧支气管周围或同侧肺门淋巴结，包括肺内淋巴结。N1期转移至同侧纵膈和/或对侧肺门淋巴结，包括对侧肺内淋巴结。N2期转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧锁骨上或颈部淋巴结。N3期淋巴结分期

THANKSFOR感谢您的观看WATCHING