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临床护理路径在肾活检患者护理中的效果观察

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【摘要】目的：观察分析临床护理路径对肾活检患者实施护理的临床效果。方法：选择123例在我院接受肾活检治疗的患者作为研究对象，按照数字表法选择61例患者作为对照组给予传统护理模式，其余62例患者作为观察组给予临床护理路径。对比两种护理方式的术后并发症发生率及患者满意度。结果：观察组出现术后并发症的患者要显著少于对照组，并且护理满意度更高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对实施肾活检治疗的患者采用临床护理路径可以有效减少患者出现术后并发症的情况，并且患者护理满意度较高，具有较高的临床应用价值。

【关键词】临床护理路径；肾活检；护理效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）30-0256-02

临床中肾脏病常用的检查手段和诊断方法就是肾活检，肾活检属于有创手术中的一种，采用合理的护理方法对减少术后并发症具有重要意义[1]。因此本文对比分析不同护理方式的临床效果，并做如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组中男29例，女33例，年龄17～65岁，平均年龄（41.0±8.0）岁；对照组男27例、女34例，年龄18～66岁，平均（42.0±8.0）岁，上述两组间一般资料对比，不具有统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用传统护理。观察组实施临床护理路径，具体内容如下：（1）入院指导：对患者个人信息、病史以及用药情况、各项生命指征等进行登记并掌握。（2）术前准备：向患者介绍肾活检治疗机理、注意事项，消除患者的不良情绪，协助患者进行呼吸训练，讲解卧床排便要点。（3）术间护理：术间对血压、心率、呼吸等指标密切观察，穿刺时指导患者进行屏息。（4）住院护理：将连续留取3次的尿标进行尿常规检查，术后1h内对血压、脉搏进行测量，每1h测量一次，3～4次后，若无异常则4h测量一次，指导患者以卧床休养为主。（5）术后恢复护理：服药、饮食需严格按照医嘱，禁止剧烈运动或增加腹压等行为；出院后定期随访。

1.3观察指标

记录后对比两组发生术后并发症类型、患者数量以及护理满意度情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0分析数据，计数资料用n（%）表示，对比结果利用χ2进行检验，如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后并发症发生情况

观察组发生术后并发症的患者数量远比对照组要少，差异显著，经统计学分析后存在意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2两组患者护理满意度情况

观察组护理满意度为98.39%（61/62），对照组护理满意度为90.16%（55/61），存在显著差异（P＜0.05）。

3.讨论

肾脏疾病是临床中常见疾病一种，因其病因复杂且种类繁多而被归类为疑难病中的一种。患者多会出现尿频、水肿、血尿、高血压等全身性临床症状，具有发病机制复杂、治疗困难病程长等特点[2]。临床中用于诊断、检查肾脏疾病的主要方法就是肾活检。肾活检术以其对患者机体影响小、经济安全、痛苦小等优势在临床中得到广泛应用，但因其是有创手术，在术后如不采取合理有效的护理方式，很容易引起术后并发症的产生[3]。

临床护理路径可以为患者提供从入院到出院全过程的护理，属于一种标准化的护理模式。护理人员需要按照路径表的内容对患者实施护理，规范了护理人员的工作内容，使护理全过程更加透明化、具体化，避免了护理人员工作的盲目性，提高了护理效率[4]。通过临床护理路径也让患者及其家属可以对护理流程进行了解，通过心理护理以及对疾病知识及治疗办法的讲解，加强了医患之间的沟通交流，避免患者不良情绪的产生，并且让患者及其家属积极主动参与到护理过程中，有效提高了患者及家属的治疗配合度，也有利于患者对医护人员的整体工作实施监督，避免出现医疗纠纷[5]。从本次研究结果中可以发现，观察组出现并发症患者的数量较少且护理满意度较高（P＜0.05），由此可以表明了临床护理路径减少了术后并发症的发生，并且提高了护理满意度。

综上所述，对肾活检患者实施临床护理路径可以有效减少术后并发症，对提高护理满意度起到了积极促进作用。

【参考文献】

[1]侯世杰，张鹏飞，王斐斐.临床护理路径在行肾穿刺活检术住院患者的应用效果Meta分析[J].长治医学院学报，2016，30(3):226-229.

[2]窦晓霞.临床护理路径在彩超引导下肾囊肿穿刺及硬化治疗中的临床应用[J].中国现代药物应用，2016(6):230-231.

[3]王立华.临床护理路径在肾穿刺活检术中的应用[J].中国医药指南，2017，15(11):223-223.

[4]麦倩婷.临床护理路径在肾活检患者护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015(22):3428-