中医情志疗法在心理咨询和治疗中应用的探讨.docx

?

?

中医情志疗法在心理咨询和治疗中应用的探讨

?

?

（宁夏宁安医院）RA1007-8231（2011）04-0001-02

1理论基础

情志疗法源于《内经》《素问阴阳应像大论》“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐”。根据五行相克的理论，采取以情胜情的疗法及金克木，木克土，土克水，水克火，火克金，达到治疗目的。

2具体办法

2.1悲可以治怒：“以怆恻苦楚之言杰之”，遭遇不顺利的事情，大发脾气，烦躁生气，可以用难过、悲伤的事情引发他，让他哭泣，抒发压抑情感，金克木之法。

2.2喜可以治悲：“浪之言娱之。”遭遇生活事件后，比如失去亲人，得了重病。可以让其观赏小品、幽默剧等，有意引逗当事人大笑，使忧伤得散，气郁得胜，“忧则气结，喜则脉和缓”。水克火之法。

2.3恐可以胜喜：“以追逐死亡之言怖之，”过喜气缓，高兴过头也会发生昏厥，范进中举的故事乃为喜之过胜，可以用使之害怕，拍打身体，甚至死亡的语言恐之。水克火之法。

2.4怒可以治思：“以行辱欺罔语触之，”思则气结，思虑过度，肝气郁结，可以用过激的语言治疗当时人（心理咨询中面质的技术），设定“骗局”引发当事人发怒。当然一定建立在良好关系后使用。木克土之法。

2.5思可以治恐：以虑彼思此之言奇之，受到惊吓，比如黑夜出去受到意外惊吓，要由此及彼的推理方法讲解（心理治疗中的认知疗法），再加上缓缓接触，稍有害怕讲解并放松身体（脱敏疗法），直到当事人习以为常，消除恐惧。及土克水之法。

3案例

某女38岁公务员专科文化。因丈夫在外地做生意，不能时常回家，担心丈夫有外遇，思虑过度，失眠、烦躁，情绪低落，沉默少言，表情冷淡。血压75／110㎜Hg心电图正常。

4治疗方法

第一次：约定咨询日期（每周一次，连续三周），签订收费协议，约定好的时间没到算放弃。简单了解情况此时测定HAMD总分17分，诊断抑郁情绪

第二次：摄入性会谈了解事情的详细经过及相关资料，梳理出问题的关键点

第三次：建立咨询关系，“怒胜思”之法引入心理咨询中，直接面质当事人，直出自相矛盾之处，想让丈夫转钱又要每天陪着她，使她无法回答，非常生气地说：“自己上当了，花着钱被斥责”。把喝水的杯子砸在地上，此时头面微微出汗，手发抖，把心中的不满发泄。五天后再来，睡眠见好，饮食正常，不良情绪好转，

此时测定HAMD总分9分，无抑郁情绪，

5讨论

把中医七情相生相克的理论用运到心理咨询中，其一符合中国人文化习俗，道德标准，价值标准，人际标准；其二会更好的与心理咨询师建立咨询关系，达到共情，促进当事人更深一步探讨原因，改变思维，消除不良情绪和行为等；其三使咨询过程顺利进行，有效达到咨询目标，值得咨询师借鉴。由于收集广度不够，还有待于进一步临床观察。

?

-全文完-