探究胶体金免疫结合试验在疾病预防控制领域检验中的临床应用.docx

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探究胶体金免疫结合试验在疾病预防控制领域检验中的临床应用

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赖流庆郭蕾马莉

【摘要】目的：探究胶体金免疫结合试验在疾病预防控制领域检验中的临床应用。方法：分别在多种不同的病毒检测中应用胶体金免疫结合试验，最后分析检测结果。结果：胶体金免疫结合试验在各类疾病的防控中均有准确检测结果。结论：：胶体金免疫结合试验在疾病预防控制领域检验中的临床应用效果显著，值得推广应用。

【关键词】胶体金免疫结合试验;疾病预防控制领域;检验;临床应用

R821.4+2???A??2095-6851（2019）08-070-01

胶体金免疫结合试验直接利用商品试剂便达到了检测的目的，不需要应用其他仪器，在数分钟内经肉眼观察到结果[1]，为临床提供可靠参考依据，有着较高的应用价值。本文从胶体金免疫技术概述、胶体金免疫结合试验检测原理和胶体金免疫结合试验在疾病预防、控制、检验等方面的具体应用展开分析，现报道如下。

1胶体金免疫技术概述

在还原剂枸橼酸钠作用下和静电作用下，胶体金是氯金酸（HAuCl4）分别可以聚合成一定形状大小的金颗粒和一种稳定的胶体状态，这是被称为胶体金。根据资料文献报道，在弱碱条件下胶体金会带有负电荷，这时与带正电荷的蛋白质相互结合，发生了静电结合反應，不会影响蛋白质的生物特性。胶体金除了与蛋白质结合，同样能与诸多生物大分子如SPA等相结合。根据胶体金的物理性质并和生物学特性，能够广泛用于组织学、病理学和细胞生物学等行业领域中。此外我们对结合试验检测原理进行分析。经过载体微孔滤膜包可明确胶体金免疫结合试验中是抗体或是抗原，在毛细管作用下待检验的标本，其滤膜上的抗体或抗原和标本中的抗原或抗体相结合，最终需要使用胶体金结合物辅助检测。因此快速免疫金渗滤法和免疫层析法是现代临床医学检验的重要手段，前者应用范围最为广泛，表现出了快速、简便、准确和无污染等优势。

2胶体金免疫结合试验在疾病预防控制领域检验中的临床应用

2.1细菌性疾病的检验中胶体金免疫结合试验的应用

首先检测鼠疫耶尔森菌。快速免疫金渗滤法能够快速准确检测出结果，根据耶尔森菌不与小肠结肠耶菌发生交叉反应这一特性，检测灵敏度、特异性高，结果显示2.4×105cfu/ml为检出最低限。1.0×105cfu/ml为检测试验的灵敏度，使用F1抗体金探针得到F1的10ug/L为检出最低限，开始检验面粉、奶粉、土壤、酵母粉等相关材料，结果一致。其次检测金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌检测结果显示3.3×106cfu/ml～6.1×106cfu/ml为最低检出限范围。总计检出12株大肠埃希菌、18株不产毒素金黄色葡萄球菌，并有1株发生交叉反应。最后是检测沙门菌。使用抗原吸附法检测沙门菌，根据在封闭环境下抗沙门菌会和其他肠道杆菌发生交叉反应[2]，结果显示免疫层析12.1×106cfu/ml为最终灵敏度。试验中菌悬液为108～1011cfu/ml实施检测未现钩状效应。

2.2胶体金免疫结合试验对病毒性疾病的检验应用

首先检测艾滋病抗体。通过胶体金免疫结合试验来检测申报注册艾滋病抗体快速检测试剂，并做出临床评估，结果提示灵敏度高达100.00%的样本试剂均为强阳性，共检测15家申报注册艾滋病抗体，在健康献血员样品中的检测特异性96.8%～100.0%，试剂检测灵敏度在73.7%～94.8%范围之间。其次检测柯萨奇病毒。因为柯萨奇病毒和多种疾病的发生有关。例如手足口病，因此研制出层析诊断试纸条用于检验中。结果显示灵敏度为96.4%，特异性为66.8%，与执行标准RT-PCR检测结果差距不大。最后检测流行性出血热抗体。使用胶体金免疫结合试验对检测的所有患者样品血清均呈阳性，灵敏度为97.9%。对家猫血清、黑线姬鼠、兔免疫血清进行检测，结果呈阴性。

2.3胶体金免疫结合试验对寄生虫病的检验应用

检测血吸虫抗体，使用快速免疫金渗滤法结果灵敏度为96.8%，对急性血吸虫患者检测血清标本灵敏度为99.9%，对慢性患者检测血清标本灵敏度为97.9%，对晚期患者检测血清标本灵敏度为92.8%。

2.4胶体金免疫结合试验对其他微生物疾病的检验应用

检测梅毒。胶体金免疫结合试验可检验梅毒，国外检测梅毒经常使用的试剂为梅毒螺旋体和TPPA试剂，相比之下我国的胶体金试剂盒检测灵敏度均远超出[3]。在孕妇血清、红斑狼疮患者和正常体检者中应用胶体金免疫结合试验检测，均取得理想效果。

3结语

综上所述，当前临床采用的胶体金免疫结合试验是在酶免疫结合试验基础上发展起来的一种新型固相标记免疫测定技术，具有单份测定、简单方便、快速操作等优势，已经广泛用于临床检验中，受到了广大医学工作者的认可和肯定。

参考文献：

[1]张峰，李建新，战祥彩，etal.胶体金免疫结合试验在疾