下肢深静脉血栓临床诊断采用彩色多普勒超声的准确性及灵敏性分析.docx

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下肢深静脉血栓临床诊断采用彩色多普勒超声的准确性及灵敏性分析

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[摘要]目的：探讨下肢深静脉血栓临床诊断采用彩色多普勒超声的准确性及灵敏性分析。方法：比较诊断技术分析其临床应用价值，取样70例高度疑似下肢深静脉血栓患者行对比研究，研究起于2019.01，止于2020.09，均对70例患者实施彩色多普勒超声诊断，后续以CT增强和MRI结果为金标准，分析患者准确性及灵敏性。结果：较CT增强和MRI组，彩色多普勒超声组准确性及灵敏性无明显差异性，（P＞0.05）；结论：下肢深静脉血栓临床诊断采用彩色多普勒超声检查，有较高准确性及灵敏性，同时对患者检出数据进行诊断，改善患者预后水平，有临床推广意义。

[关键词]下肢深静脉血栓；临床诊断；彩色多普勒超声；准确性；灵敏性

下肢深静脉血栓为常见临床疾病，包含小腿静脉血栓、股静脉血栓、髂静脉血栓等。当患者出现下肢深静脉血栓后，均会出现肢体肿胀以及疼痛等临床症状，同时还可引发患者出现肢体色素沉着、瘀滞性溃疡等严重并发症，对患者生活质量造成严重影响。目前对于下肢深静脉血栓，常见检查方法为彩色多普勒超声检查，该检查方法具有检查无创、重复性高、准确率较高等临床特点，同时，可对患者下肢深静脉血管结构以及血流状态进行清晰显示，为患者后期治疗提供理论指导意见。本研究比较诊断技术分析其临床应用价值，取样70例高度疑似下肢深静脉血栓患者行对比研究，研究起于2019.01，止于2020.09，探讨下肢深静脉血栓临床诊断采用彩色多普勒超声的准确性及灵敏性分析，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

纳入标准：（1）详解本次研究项目、研究内容。（2）研究符合相关标准。排除标准：（1）临床资料缺损较多。（2）检查配合度不佳。比较诊断技术分析其临床应用价值，比较诊断技术分析其临床应用价值，取样70例高度疑似下肢深静脉血栓患者行对比研究，研究起于2019.01，止于2020.09，均对70例患者实施彩色多普勒超声诊断，后续以CT增强和MRI结果为金标准，分析患者准确性及灵敏性。70例患者当中，男（35/70）50.00%，女（35/70）50.00%，年龄26~74岁，平均（50.00±0.17）岁；CT增强和MRI检出下肢深静脉血栓患者为60例，彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓患者为59例。

1.2研究方法

彩色多普勒超声诊断：使用型号为荷兰飞利浦公司生产Affiniti70彩色多普勒超声诊断仪，对患者进行检查，检查时，指导患者平卧，稍展下肢,弯曲膝盖，外展髋关节，探头频率设在5~14MHz，检查前，应对患者下肢静脉血管分布、走向进行全面了解,将探头沿股总静脉-股深静脉-股浅静脉-胭静脉进行多次扫描利用血管观察成像，观察患者血管管径、管壁回声、位置、大小等，同时做好记录。此外，还应对患者静脉管腔血流充盈情况、侧支循环情况进行观察，在检查过程中,患者若出现下肢水肿、肥胖，可将探头频率调整为低频，并调节仪器相关参数。

1.3观察指标

分析患者准确性及灵敏性。

1.4统计学方法

采用重复测量方差分析比较组间差异；准确性及灵敏性为定性资料，用、（n,%）表示，若组间对比结果差异显著且P0.05或P0.01时，则具有统计学意义。

结果

2.1准确性及灵敏性组间检出率无显著差异性。

表1准确性及灵敏性对比（n，%）

CT增强和MRI诊断

彩色多普勒超声

合计

阳性

阴性

阳性

58

2

60

阴性

1

9

10

合计

59

11

70

准确度

95.71%（（58＋9）/70）

敏感度

96.67%（58/60）

特异性

90.00%（9/10）

讨论

引发患者出现下肢深静脉血栓原因，与患者长期卧床休息，使用石膏对下肢进行固定，使用化学药物以及感染性静脉损伤，大型手术使得患者自身血液存在高凝状态以及引发患者出现静脉血流减缓等有密切关系[1-2]。当患者出现下肢深静脉血栓后会引起患者出现静脉管腔狭窄以及闭塞，并引发患者出现下肢肿胀，色素沉着以及坏死等临床症状。目前对于下肢深静脉血栓常见诊断方法，为下肢CT增强和MRI以及彩色多普勒超声检查等。但不同检查方法之间，诊断有效率以及诊断风险等均有所不同，因此，就需要积极探究有效检查方法，判断患者是否存在血栓状况，并为患者后期治疗提供理论指导意见

[3-4]。

数据相较，彩色多普勒超声检查较CT增强和MRI诊断，组间数据无明显差异，（P＞0.05），CT增强和MRI诊断与彩色多普勒超声检查相较，CT增强和MRI具有检查费用高昂等缺点，会显著提升患者检查经济压力。对此，应当积极探究有效诊断方法，改善患者后期治疗效果。随着近年来我国医疗技术快速提升，使得彩色多普勒超声诊断技术有所改善。彩色多普勒超声