李晓教授运用益气化痰法治疗不寐的经验.docx

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李晓教授运用益气化痰法治疗不寐的经验

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秦蕊张曦李晓

【摘要】李晓教授认为不寐病机总属“阳盛阴衰，阴阳失调”，与气虚、痰滞及脏腑功能失调密切相关，且临床上常气虚、痰滞夹杂致病。李晓教授在临床上运用益气化痰法治疗不寐病，疗效显著。文章通过介绍李晓教授对不寐病病因病机的理解及运用益气化痰法治疗不寐病的经验，为临床治疗不寐病提供新的思路。

【关键词】不寐;益气化痰;李晓

R249.2/.7??【文献标志码】A???1007-8517（2021）17-0086-03

ProfessorLiXiaosExperienceinTreatingInsomniabyInvigoratingqiandResolvingPhlegm

QINRui1ZHANGXi1LIXiao2△

1.YunnanUniversityofChineseMedicine，Kunming650500，China;

2.YunnanHospitalofTraditionalChineseMedicine，Kunming650021，China

Abstract：ProfessorLiXiaobelievesthatthepathogenesisofinsomniaisalwaysYangShengYindecline，YinYangimbalance，andqideficiency，phlegmstagnationandzang-fudysfunctionarecloselyrelated，andclinicallyoftenqideficiency，phlegmstagnationwithpathogenic.ProfessorLiXiaohasusedthemethodofinvigoratingqiandresolvingphlegmtotreatinsomniainclinic，andthecurativeeffectisremarkable.ByintroducingProfessorLiXiaosunderstandingoftheetiologyandpathogenesisofinsomniaandhisexperienceinthetreatmentofinsomniawiththemethodofinvigoratingqiandresolvingphlegm，thispaperprovidesanewideafortheclinicaltreatmentofinsomnia.

Keywords：Insomnia;InvigorateQiandReducePhlegm;LiXiao

不寐病是指無法获得正常睡眠为特征的一类病症，其以睡眠时间和深度的不足为主要临床表现，轻者入睡困难，时寐时醒，或寐而不酣，重者彻夜不眠[1]，不寐病给患者的身体健康及生活带来极大的不利影响。李晓教授是云南省名中医，从事临床工作30年余，积累了丰富的临床经验。李晓教授运用益气化痰法治疗不寐病，临床疗效显著。笔者有幸跟随李晓教授门诊，获益良多，现将李晓教授运用益气化痰法治疗不寐病经验整理如下。

1中西医对“不寐”的认识

“不寐”病名最早见于《难经》，其曰：“老人卧而不寐……老人血气衰……故昼日不能精，也不得寐也。”在《黄帝内经》中称不寐为“不得卧”“不得眠”“目不瞑”。现代医学称不寐为失眠，其是指以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难，并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍[2]。国外有调查[3]表明，平均每三个成年人中就有一个存在睡眠问题，而在我国成年人中失眠患者所占的比例约为45%[4]。目前西医治疗失眠，主要以苯二氮卓艹类受体激动剂、褪黑素受体激动剂及抗抑郁类药物治疗为主，这些药物在临床有一定疗效，但副作用较大，有些药物具有依赖性[5]。因此运用中医药治疗不寐，成为许多不寐病患者的选择。导师李晓教授运用中医辨证论治不寐临床疗效显著，为患者减去或是减少服用西药，还可帮助患者解除不寐的困扰。

2病因病机

李晓教授认为不寐病机可概括为阳盛阴衰，阴阳失调为本，气虚痰滞为标。早在《黄帝内经》曰：“邪气客于脏腑，卫气不能入阴，使阴阳不和，则夜不能寐。”意指邪气侵袭机体五脏，厥逆之气留于五脏六腑，则卫气仅能行于阳而不能入于阴，遂致不能寐。

李晓教授认为不寐多由劳倦过度、年迈体虚、饮食失调、情志失常等因素，使气虚痰浊内蕴，阴阳失调，从而导致不寐。气虚，痰浊内蕴，导致心神不宁，从而致使不寐病