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2.07卒中患者时间节点控制表(官网修订)
扎兰屯市人民医院卒中防治中心卒中患者时间管理表
姓名:性别:年龄:日期:年月日
病史陈述者:与患者关系:电话:
一、院前情况。时间控制要求:无。(以下所有时间节点要求准确到分钟)
120或接诊人员签字:二、到院至完成初步诊断。时间控制要求:10分钟内完成。(急诊医生完成)
4.初步诊断:
5.时间进程记录:
急诊医生签字:三、完成初步诊断至完成治疗前检查。时间控制要求:35分钟内完成。(卒中团队人员完成)
2.过敏史:
4.NIHSS评分:分
7.分诊结果:溶栓介入手术常规
8.诊断:若未能实施静脉溶栓,动脉取栓,请注明原因(包括禁忌症)
9.入院科室:住院号:
10.若病人为出血性卒中,不再填写以下内容。
卒中团队人员签字:
四、完成治疗前检查至溶栓治疗开始。时间控制要求:15分钟内完成(溶栓医生完成)
1.综合评估:
3.确定溶栓治疗者立即启动溶栓治疗:
溶栓医生签字:
五、完成治疗前检查至介入治疗开始。时间控制要求:45分钟内完成(介入医生完成)
1.综合评估:
介入医生签字:
六、静脉溶栓/血管内介入治疗转归。(溶栓/介入医生完成)
1.治疗过程中出现的并发症
3.溶栓后即刻NIHSS评分:分溶栓后24小时NIHSS评分:分
4.血管内介入治疗后即刻NIHSS评分:分血管内介入治疗后24小时NIHSS评分:分
5.静脉溶栓24小时内是否发生颅内出血:是否发生时间:
6.血管内介入治疗24小时内是否发生颅内出血:是否发生时间:
溶栓/介入医生签字:
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