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全程陪伴责任制助产46例临床研究
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【摘要】目的探讨全程陪伴责任制助产的临床应用效果。方法选取2012年9月—2014年9月期间,在我院接诊46例产妇,对其实施全程陪伴责任制助产,设为观察组。回顾性分析在2010年8月—2012年8月期间,我院接诊45例产妇的临床资料,对其实施传统助产,设为对照组。结果在接受不同助产情况下,在剖宫产率、产后出血等情况方面,两组产妇比较差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论全程陪伴责任制助产模式能够有效提高产科质量,值得临床推广和应用。
【关键词】全程陪伴责任制助产研究
R47A2095-1752(2014)35-0213-02
随着现代医学模式的不断进步,医疗服务水平和质量得到了全面的提高,为了适应新时代发展的需求,我院对部分产妇进行全程陪伴分娩的责任助产服务,取得了满意的临床效果,现进行如下报道
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年9月—2014年9月期间,在我院接诊46例产妇,对其实施全程陪伴责任制助产,设为观察组。回顾性分析在2010年8月—2012年8月期间,我院接诊45例产妇的临床资料,对其实施传统助产,设为对照组。对照组产妇的年龄在23—38岁之间,平均年龄为(30.62±1.03)岁。观察组产妇的年龄在22—35岁之间,平均年龄为(29.01±1.05)岁。给予2组产妇一般临床资料比较,差异并不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
给予对照组的45例产妇传统的助产管理和服务,对产妇的生命体征进行全面观察,做好服务管理工作。
1.2.2观察组
给予观察组46例产妇全程陪伴责任制助产管理。产妇入院后,对其介绍医院的住院环境、陪产制度、陪产时间等。在产程开始初期,要求助产护士与产妇及家属进行全面沟通,给产妇安慰和关心,提高产妇对生理过程的认识,减少恐惧心理。同时要求助产护士全面观察产程和胎心,针对发现的问题予以针对性处理。当活跃期宫缩时,可按摩腰骶部、下腹部,并配合深呼吸,在宫缩间歇期间,需要产妇充分休息。在产程开始后,要求助产护士正确指导产妇屏气用力,给予产妇全面的支持,提高产妇分娩的信心。需要建立完善的产科管理制度,并将其落到实处,采取有效的质控方法,将技术质量、服务质量与工作量有效结合。
1.3观察指标
对两组产妇的剖宫产率、产后出血情况、窒息等情况进行全面观察,并做好详细记录,最后将数据进行统计学分析。
1.4统计学分析
本次研究中,选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析,其中计数资料以n/%形式表示,采用卡方(X2)对产妇临床观察指标的数据进行检验,如P<0.05则表示差异有统计学意义。
2结果
两组产妇在剖宫产率、产后出血情况、窒息等情况方面,比较差异较大,其中观察组优于对照组,均有统计学意义(P<0.05),数据分析见表1。
表1两组产妇生产质量对比[n(%)]
3讨论
分娩是妇女生活中的主要阶段,在分娩阶段会引起产妇一系列的生理变化和心理变化。虽然分娩属于一种生理现象,但其对产妇的心理刺激和生理刺激较大,很多产妇害怕疼痛、害怕出血等,因而会产生紧张、恐惧等情绪[1]。大量资料记载显示产妇分娩具有社会性和整体性,如果忽视心理因素、社会因素对疾病发展、转归的作用,还有产妇的紧张情绪,将使产妇失去分娩的信心[2],从而影响产程的正常进行和手术的成功率。随着人们对产妇分娩重视程度的逐步提高,全程陪伴责任制助产模式得到了一定的应用,其已经成为全面的助产服务模式,大大降低了剖宫产率。
全程责任制助产模式有利于全面提高产科的质量。在全程责任制助产模式的推动下,产程的观察更具有连贯性,人性化的连续检测逐步取代了强制性的分阶段观察,弱化调诊的次数和时间[3-4]。通过助产护士给予产妇心理支持,能充分调动产妇的能力,帮助其顺利度过分娩。全程责任制助产有利于观察产程,并有效监护母儿,有利于对产科事件进行及时处理。
参考文献:
[1]隗洪进,张爱思,刘军,朱晓燕,李静茹,刘爱兴,刘惠英,陈梅娇,梁陶军,叶惠芳.“一对一”全程陪伴责任制助产4013例临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2014,22(06):41-43.
[2]何花,宋明霞.医务人员全程陪伴责任制助产效果观察[J].中国社区医师(综合版),2012,13(05):56-57.
[3]叶小丽,陆念,龚红燕,罗带姨,谭燕萍.产科一对一责任制助产分娩200例临床分析[J].广西医学,2013,28(11):1730-1731.
[4]关如虹,容玉葵,何智坚,陈慕刁,洪燕.全程陪伴责任制助产的护理人力资源探索[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,25(07):799-800.
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