应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育.docx

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应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育

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【摘要】目的：探索应用临床护理路径对ERCP治疗胰胆疾病患者健康教育的影响。方法：患者随机分成2组，实验组102例采用临床护理路径进行健康教育，对照组83例采用传统方法进行健康教育。结果：护理服务满意度：实验组为99.02％(101／102)，对照组为88.95％(73／83)，P0．05。疾病知识掌握程度：实验组为96.08％(98／102)，对照组为74.70％(62／83)，P0．01。结论：采用临床护理路径对行ERCP治疗胰胆疾病患者进行健康教育的效果明显优于对照组。

【关键词】临床护理路径;ERCP;护理

HealtheducationonpatientswithpancreaticobiliarydiseaseforERCPtreatmentthroughclinicalnursingpath

HanFengyun

【Abstract】ObjectiveTostudytheinfluenceofhealtheducationonpatientswithpancreaticobiliarydiseaseforERCPtreatmentthroughclinicalnursingpath.MethodsPatientswererandomlypidedintotwogroups.102casesintheexperimentgroupweregivenhealtheducationthroughclinicalnursingpath,while83casesinthecontrolgroupweregivenhealtheducationinthetraditionalway.ResultsThecaresatisfactionintheexperimentgroupwas99.02%(101/102),inthecontrolgroup88.95%(73/83)(P0.05).Theknowledgeofdiseaseintheexperimentgroupwas96.08%(98/102),inthecontrolgroup74.70%(62/83)(P0.01).ConclusionTheeffectofhealtheducationonpatientswithpancreaticobiliarydiseaseforERCPtreatmentthroughclinicalnursingpathismuchbetterthanthatofthecontrolgroup.

【Keywords】Clinicalnursingpath(CNP);ERCP;nursing

【中图分类号】R642【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0031-02

临床护理路径(CNP)于20世纪80年代起源于美国，并已在英国、澳大利亚等发达国家广泛应用，是为已确诊某种疾病的病人制定的，以病人为中心，从入院到出院的一套护理工作计划，又称临床护理程序[1]。作者应用临床护理路径对ERCP介入治疗胰胆管疾病患者实施健康教育，使诊疗护理有序，护理质量提高，患者对护理工作的满意度上升，取得良好的临床效果，现报告如下。

1资料和方法

1．1一般资料2009年以来应用ERCP介入治疗胰胆管疾病患者185例，患者年龄18～84岁，男104例，女81例。文化程度：大专及以上42例，初中及以上86例，初中以下57例。将患者随机分成2组，实验组102例采用临床护理路径进行健康教育，对照组83例采用传统方法进行健康教育。2组患者性别、年龄、病种等方面差异无统计学意义。185例中单纯逆行胰胆管造影(ERCP)26例，同时乳头括约肌切开取石(EST)48例，鼻胆管引流(ENBD)72例，胆管内支架(ERBD或EMBE)39例；主要临床症状有不同程度的黄疸、发热、腹痛等，另外有恶心、呕吐、腹胀等症状；术后出现急性胰腺炎5例、高淀粉酶血症16例、胆道感染2例等并发症，愈合良好。72例鼻胆管引流(ENBD)均成功，并调查患者对护理工作的满意度。有效引流护理l00％；有6例发生鼻腔炎症、表浅溃疡。

1．2方法:实验组采用临床护理路径进行健康教育。根据内镜介入治疗胰胆管疾病患者的临床护理路径，结合治疗计划及患者不同阶段存在的健康问题和需求，制定表格式健康教育路径图，由教育时间、内容、方式、效果评价、实施者签名等几部分组成(表1)。护理人员对患者从入院到出院进行连续、动态、有计划的健康教育，按照路径上的指示来进行评估、教育、评价，直到目标实现。每日每班次责任护士必须按照当日路径的内容，观察病情，如病情平稳(顺临床路径方