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系统性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理中对其生活质量及血糖控制的影响
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【摘要】目的探究系统性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理中对其生活质量及血糖控制的影响。方法选择2019年5月至2020年6月在我院治疗的80例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组各40例，对照组进行常规护理，观察组患者给予系统性护理。观察两组患者护理前后生活质量表（QOL-BREF）评分和血糖控制情况。结果观察组QOL-BREF评分高于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者空腹血糖水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论系统性护理可提高甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的生活质量，改善患者血糖指标，应当在临床中推广。
【关键词】系统性护理；甲状腺功能亢进；糖尿病；生活质量
前言
甲状腺功能亢进合并糖尿病是常见的临床综合征，常见的临床症状为头晕、心悸等。相关研究表明[1]，甲状腺功能亢进合并糖尿病的患病原因与患者的抵抗力、不良情绪和日常生活环境相关。甲状腺功能亢进和糖尿病均是慢性疾病，两者合并会加重原有病情，引发严重并发症，增加护理难度。常规护理对治疗的辅助作用已经逐渐难以满足患者日益提高的护理需求，而系统性护理具有系统全面的特点，能对两种病症进行针对性护理，提高护理质量。本次研究就系统性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理中对其生活质量和血糖控制的影响进行研究，内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年5月～2020年6月在我院接受治疗的80例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，按随机数表法进行分组，对照组、观察组各40例。纳入标准：符合WHO制定的甲状腺功能亢进诊断标准；符合《内科学》[2]关于糖尿病的诊断标准。排除标准：患有精神性疾病患者；合并心、肺功能疾病患者。对照组：男患者17例，女患者23例；年龄为35～57岁，平均（46.28±2.03）岁。观察组：男患者19例，女患者21例；年龄36～59岁，平均（46.89±2.18）岁。两组的一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理，包括常规检查、症状监护、监测生命体征，对患者进行饮食指导。
观察组患者给予系统性护理：①心理护理：关注患者情绪状态，甲状腺患者情绪波动大，护理人员需针对患者不同的情绪采取针对性护理措施。②药物干预：指导患者服用药物，并对患者用药后的状态进行观察，了解是否出现肝损害等不良反应；同时，定期对患者进行血常规、肝功能、甲状腺功能检查，观察患者恢复情况。③营养干预：根据患者体质量情况给予不同的护理措施，调整患者热量摄入，并通过调整饮食方案，保证正常营养摄入。④运动指导：结合患者身体情况选择合适的运动方式，指导患者进行适量运动，运动量应保持在在患者可承受范围，避免应过量运动对身体造成损伤。
1.3观察指标
对比两组患者生活质量表（QOL-BREF）评分[3]。主要包括生理、心理、环境、社会关系4个维度，每个维度100分，分数越高，生活质量越好。
比较两组患者空腹血糖水平。在患者空腹状态下采集指尖静脉血，用葡萄糖氧化酶法对血糖进行监测。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（），x2检验计数资料（%），若检验结果为P0.05则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者QOL-BREF评分
护理后，观察组患者QOL-BREF评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组患者QOL-BREF评分对比（，分）
组别
例数
心理
生理
社会关系
环境
对照组
40
59.29±4.37
60.87±5.13
59.25±5.02
54.97±4.11
观察组
40
64.32±4.53
68.31±5.79
64.79±5.89
60.48±5.14
t
2.19
2.74
2.08
2.51
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.2比较两组患者护理前后空腹血糖水平
护理前，两组患者的空腹血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组患者的空腹血糖指标显著高于对照组（P＜0.05），见表2。
表2两组患者空腹血糖水平比较（，mmol/L）
组别
例数
空腹血糖
护理前
护理后
对照组
40
8.63±1.83
7.15±1.53
观察组
40
8.76±1.78
5.02±0.94
t
0.13
2.71
P
＞0.05
＜0.05
3.讨论
甲状腺功能亢进合并糖尿病，甲状腺功能亢进会影响胰岛功能，导致糖尿病病情加重，而糖尿病会促使甲状腺功能亢进发生
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