眼动脱敏与再建技术的理论述评及在处理创伤后应激障碍中的探索研究.docxVIP

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眼动脱敏与再建技术的理论述评及在处理创伤后应激障碍中的探索研究

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作者简介：高宇，河南信阳人，南京政治学院上海分院军事心理系硕士研究生，专业研究方向为军人心理教育与疏导。

高宇

摘要：眼动脱敏与再建技术是近年来兴起的一种心理治疗新方法，本文着力介绍了眼动脱敏与再建技术这个心理治疗手段的基本理论和技术流程，并对其在处理创伤后应激障碍中的作用做了一些新的探索。

关键词：眼动脱敏与再建疗法创伤后应激障碍心理治疗

1．引言

近年来，不断的自然灾害和重大的急性突发事件频繁发生，对当事人和救灾人员都造成了很大的影响，特别是当事人发生创伤后应激障碍以及救灾救援人员面对灾难场面不能有效的处理，从而导致心理问题的发生。如何在心理专家有限的情况下运用一些原理比较简单、操作较为便捷、效果较为快速的心理治疗方法，以利于节省时间和社会资源，使更多的来访者接受心理治疗成为一个值得关注的问题。眼动脱敏与再建(EyeMovementDesensitizationandReprocessing,EMDR)技术是一种在当今社会运用的较为广泛的心理治疗手段，它的特点是疗程较短，能在较短的时间有效的缓解创伤心理，给来访者带来显著的效果。在面对创伤后应激障碍[]和解决心理问题方面发挥出了明显的作用。特别是青海玉树地震和甘肃舟曲泥石流灾害之后，创伤后应激障碍成了灾区现在急需面对与处理的一个问题，因为汶川地震的许多经验，我们有了一定的应急预案和措施，对EMDR这种使用起来较为快捷方便的心理治疗方法，我们可以尝试性加以改进深化，探索出治疗的更大效力。

2．创伤后应激障碍与EMDR

创伤后应激障碍(Post-traumaticstressdisor-der，PTSD)在CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准）中被定义为：由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致出现和长期持续的精神障碍。其主要表现是反复发生闯入性的创伤性体验重现、噩梦情境，或因面临与刺激相似或有关的境遇，而感到痛苦和不自主的反复回想，伴有持续的警觉性增高和回避，对创伤性经历的选择性遗忘，并对未来失去信心。PTSD是急性应激突发事件（例如地震、骚乱等）后最容易出现的病理症状之一，对受灾群众的影响很大，如果不对其进行及时的干预和治疗，会长时间的使当事人陷于痛苦之中。近两年来我们国家遭受了诸如地震、洪灾、等许多应急突发事件，PTSD的潜在人群处于一个不断增长的趋势，所以有效的解决这个问题需要多种的治疗方法共同发挥作用。眼动脱敏与再建技术是美国的心理学家弗朗辛·珊皮诺于1989年提出的一种心理治疗的方法，它是通过利用眼球运动的外部行为训练加上重构心理内部的正向认知来达到解决心理问题的目的，这是一种经过数次访谈便可以有效减轻心理创伤和重建信心的新方法，对于灾区专业心理服务人员缺乏的情况下可以有效的起到初步干预的效果，为及时遏制创伤后应激障碍的加重提供有力的帮助。

3．眼动脱敏与再建疗法的基本原理和技术流程

眼动脱敏与再建疗法的基本理论假设是：当人们遭受不幸和灾难的事件时，会有一种天然的本能去平衡和减轻这种不幸以及它所带来的冲击和影响，并在这种平衡的过程中进步与成长。它的生物学研究机制目前尚没有完全明确，主要观点是认为人的创伤记忆和负面信息通常被储存于大脑右半球的身体知觉区，而这种创伤记忆和负面信息会使大脑本身的调适功能受到阻碍，并且影响了正常神经冲动的传递，因此造成了想法上的偏执和情绪上的不适，从而导致心理问题的发生。眼动脱敏与再建疗法所采用的方法是让来访者的眼球做有规律的水平移动，这样可以加快脑内神经元传导活动和认知处理的速度，冲击负面信息和创伤性的记忆，从而使正常的神经活动重新畅通。在应对患创伤后应激障碍的来访者的时候，咨询师要相信即使他们面临着很大的痛苦，他们自身仍然有着一种强大的能量，即自身的恢复力去对[来自wwW.lW5u.coM]抗这种痛苦，咨询师所要做的就是最大程度的缓解和减轻来访者当前的焦虑和创伤体验，提供信心和支持，并用正向的信息加以引导。

所以在上述理论指导下，眼动脱敏与再建疗法共分为七个步骤，咨询师通常可以配合放松训练来组织实施，这七个步骤主要为：

3.1初步接触阶段

治疗的开始，咨询师要详细了解来访者患创伤后应激障碍的病史，并根据了解到的情况制定详细的治疗计划。这种了解不是简单的信息获知，而是一种高度的共情和无条件的理解支持。

3.2治疗前的准备阶段

在这个阶段，咨询师主要和来访者共同确立治疗目标，建立良好的咨访关系，同时帮助来访者重新树立信心，并就来访者关心的问题加以合理详细的解释。这期间还可以配合放松训练帮助来访者适当的缓解紧张情绪。

3.3创伤评估与创建等级

咨询师可以使用创伤后应激障碍自评量表(PT