人性化护理在新生儿疾病筛查采血中的应用及效果评价.docx

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人性化护理在新生儿疾病筛查采血中的应用及效果评价

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R473.72B2095-1752（2011）14-0012-02

【摘要】目的研究人性化护理在新生儿疾病筛查采血中的应用方法及效果。方法新生儿3726名，参加筛查并进入全程研究的新生儿3650名，筛查率97．96％，1800例给予常规护理，作为对照组；1926例给予人性化护理，作为实验组。研究两组的采血成功率、质控合格率以及家属满意率。结果采血成功率、质控合格率以及家属满意率在实验组和对照组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。显示实验组的效果比对照组好。结论将人性化护理用于新生儿疾病筛查中的采血护理，采血成功率、质控合格率以及家属满意率方面比常规护理具有更好的效果。

【关键词】人性化护理新生儿疾病筛查采血应用方法效果评价

人性化护理以尊重新生儿的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式[1]，其目的是为新生儿及其家属营造一个舒适的就医环境，使新生儿及其家属在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[2]。我科室全体护士参加了此次研究，研究结果报告如下。

1研究对象和人性化护理方法

1.1研究对象：2009年l月～2010年2月，出生新生儿3726名，参加筛查并进入全程研究的新生儿3650名，筛查率97．96％，查出1例男性甲状腺减退病例。将2009年1月～2009年7月的新生儿1800例给予常规护理，作为对照组；2009年8月～2010年2月的新生儿1926例给予人性化护理，作为实验组。

1.2新生儿疾病筛查采血过程中人性化护理的措施[3]。

1.2.1以人为本，为新生儿创造和谐的人性化诊疗环境。软硬件环境都需要创造。软环境包括护士的服务质量、服务态度、服务技术。硬件包括新生儿的就诊环境、仪器设备、管理能力和医务人员的素质。

1.2.2服务措施人性化。对家属加强健康知识宣教，普及健康知识。强调进行新生儿群体筛查的重要性。新生儿疾病筛查是一项新型技术，孕产妇及其家属一般对其缺乏了解，担心采血会给新生儿增加痛苦，甚至会对新生儿产生不良影响。护士应与孕产妇及其家属主动接触，进行沟通，提高其对疾病的认识水平和配合工作的自觉性、主动性。

1.2.3护理管理人性化。①转变医护人员的服务观念：最重要的是要使人性化服务的经营理念深刻地融入人心,统一医护人员的思想认识,破除陈旧的、传统的思想观念,使人性化服务成为每一个员工的自觉行为。②营造温馨、舒适的就医环境：绿色、整洁、令人心情舒畅的就医环境有利于病人产生稳定、愉快的情绪，缓解病人的紧张情绪,减轻疾病带来的痛苦和心理压力,促进病人康复的积极作用。③注重医院文化建设。将现代人文文化融入医院硬环境和软环境,营造高层次的服务理念和人文关怀。

1.2.4护理措施人性化。开展“五心”服务，即“对待新生儿有爱心，护理新生儿精心，解释工作耐心，护理操作细心，对待新生儿要有责任心”。倡导亲情服务，要求护士做到掌握新生儿病情，掌握收费标准，努力提高护理业务水平：强化三基三严培训及护理教学质量管理，精湛的护理专业技能，是搞好人性化的基石。

1.2.5公平公正、诚信友爱。

1.2.6人性化护理促使护士严格遵循采血技术规范，做好质量控制，护士持证上岗。

1.2.6.1血采集步骤：①采血人员清洗双手并佩带手套；②按摩或热敷新生儿足跟，并用75%酒精消毒皮肤；③使用一次性采血针刺足跟内或外侧，深度小于3毫米，用干棉球拭去第一滴血，取第二滴血；④将滤纸片接触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血自然渗透至滤纸背面，至少采集三个血斑；⑤手持消毒棉轻压取血部位使其止血；⑥将血片置于清洁空气中，避免阳光直射，自然晾干呈深褐色，并登记造册；⑦将检查合格的滤纸干血片，置于塑料袋内，保存在2-8℃冰箱中；⑧在规定时间内将滤纸干血片递送至新生儿疾病筛查实验室检测机构。

1.2.6.2采血工作质量要求：①采血滤纸应与试剂盒标准、质控血片用滤纸一致；②采血针必须一人一针；③采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳；对于各种原因（早产儿，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后二十天；④合格滤纸干血片应为：每个血斑直径大于8毫米、血滴自然渗透，滤纸正反面血斑一致、血斑无污染；⑤滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送，3天内必须到达筛查检测机构。⑥有完整的采血卡片及结果登记册。

1.3研究指标：采血成功率、质控合格率以及家属满意率。采血成功率由新生儿采血的护士记录。质控合格率由质控科进行考核，家属满意率由家属匿名投票于护士站投票箱。

1.4统计学方法:采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，计数资料的结果采用卡方（x2）检验。以P＜0.05为有显著性差异，P＜0.01为有极显著性差异。

2研究结果