元认知心理干预技术的个案研究.docx

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元认知心理干预技术的个案研究

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黄文娇

（辽宁师范大学心理学院，辽宁大连，116029）

摘要：惊恐焦虑发作时往往不限于某一特定情境或特定场合，表现为反复发作且难以预料的严重焦虑。对于患者来说，惊恐焦虑好比一颗定时炸弹，在发作一次惊恐焦虑后，患者常常陷入对下一次惊恐焦虑发作的担忧中，因此痛苦不堪。本文以元认知视角重新解释了惊恐焦虑的形成原因，并通过实例，阐述了应用元认知心理干预技术解决惊恐焦虑的临床干预过程。

关键词：元认知干预技术惊恐焦虑条件性情绪

1.元认知心理干预技术简介

元认知心理干预技术，又名元认知技术，是辽宁师范大学心理学院金洪源教授研发的一门广谱性心理干预技术。该技术吸收并重新定义了精神分析中的潜意识观点，行为主义中的条件反射原理以及认知教育心理学中的认知结构同化学习理论。同时，元认知技术也有自己的创新，其核心内容包括情感组织者技术，放松训练技术以及条件性情绪反应原理等。该技术的干预宗旨在于培养人们的元认知智慧，元认知是意识以知识为工具，对自身认知，情绪情感，行为及潜意识状态的认知和调控。教育的最高境界是自我教育，而心理干预的最高境界是自我干预，当人们拥有元认知能力后，便能更好的监督和调控自己的认知，情绪，行为甚至潜意识，达到随时自我干预的状态，使其能够自觉重塑自己的心理结构，进一步使潜能得到更好的开发。下面我们详细介绍一下元认知技术中的核心技术以及理论。

1.1元认知技术中的潜意识观

元认知技术抛弃了S.弗洛伊德对潜意识本质的误解，指出，潜意识即未被意识到或意识到了也难以调控的心理活动过程[1]。人类意识的功能是强大的，在某种程度上能指导人的思维和行为。然而，当人的某种思想或行为甚至情绪被不断练习和强化后，便会形成一种自动化的反应，即不用意识控制也能自发产生的一种反应，此时这种反应便可以称为潜意识反应。比如，当一个孩子最开始学系鞋带的时候，他需要意识的帮助来指导自己一步一步的把鞋带系好，而当他不断练习直到学会系鞋带之后他的系鞋带行为就成了一种自动化的行为，不需要意识控制，这种系鞋带的过程就是潜意识的。因此，元认知中的新潜意识观褪去了原潜意识观的神秘面纱，让人们明白潜意识活动本质上是通过后天的学习和强化形成的一种自动化反应，并且是可以通过技术干预改变的。

1.2条件性情绪反应原理

当代心理学大师，吉林大学车文博教授在某次讲座中提到“潜意识本质上是一种条件反射”。元认知技术在此基础上对潜意识的这一特质做出了补充，强调了在条件反射发生的过程中还存在情绪这一因素在其中发挥着不可忽视的作用，从而提出了条件性情绪反应（S-E-R）并指出其是潜意识的核心因素。

条件性情绪反应即每当处于某种条件或情景（S）下便会激活某种情绪(E)，随后在这种情绪的推动下产生某种思维，行为或躯体反应(R)的过程，由于这一过程是自动运行的，而且大部分人意识不到该过程的发生，因此S-E-R也可以被称为潜意识条件性情绪反应。早在1987年，金洪源教授在全市两百多所中学里搜集调查了187例属于潜意识心理行为的个案。发现每一例潜意识心理现象中，都存在至少一个S-E-R作为核心因素[1]。元认知团队在长期的临床实践中不断的证明上述理论的科学性，并进一步发现导致人们产生心理障碍的原因几乎都包含着潜意识因素，这些潜意识因素的关键是条件性情绪反应，而条件性情绪反应的本质是后天建立起来的条件反射，它容易建立也容易消除。这一发现也从侧面向大家说明了人的心理障碍是不难解决的。

现在我们尝试着解释一下惊恐焦虑发作的原因。我们知道惊恐焦虑有两个特点，一个是发作不限于某一特定情境或特定场合；另一个特点是发作时伴随严重焦虑情绪。根据这两个特点，惊恐焦虑似乎可以被称作心理疾病中的“癌症”，似乎解决办法也只能是服用抗焦虑的药来缓解。得出这种结论的人并没有看清问题的本质，其实焦虑并不会无缘无故发生，只是有时候发作过程是潜意识的，人们难以察觉到到底是什么因素激发了自己的强烈焦虑情绪。在诱发惊恐焦虑发作的不同情境或不同场合里往往包含着某一共同刺激因素，而高焦虑的产生正是这一共同因素导致的。大部分患者往往缺少自我观察，反省以及在不同诱发情境中异中见同的能力，因此往往把高焦虑的发作描述成是突然之间，说不定什么时候就会发作的一种症状，而对症状难以把握的失控感则会进一步加重患者的焦虑情绪。换句话说，在大部分惊恐焦虑患者的潜意识中，都包含着至少一个条件性情绪反应，不论在什么场合中只要面临或预感到将要面对某一刺激因素（S），便会条件反射般的产生强烈的焦虑情绪（E）并伴随着行为反应（R）。

那么，为什么惊恐焦虑患者的焦虑情绪会如此强烈呢？在解释惊恐焦虑的第二个特点之前，我们先介绍一下元认知技术中的认知结构同