儿童生长发育规律及其影响因素（儿科学课件）.pptx

生长发育;;生长发育的概念

生长发育规律

影响生长发育的因素

体格生长指标

与体格生长有关的其他系统发育;生长发育的概念

生长发育规律

影响生长发育的因素

体格生长指标

与体格生长有关的其它系统发育;生长growth;发育development;7;8;9;10;11;12;13;14;;17;18;19;20;21;TORCH一类广泛传播的病原体;TORCH一类广泛传播的病原体;

TORCHIgM/IgG

IgM(+)代表现在正处于XX感染中

IgG(+)代表既往有过XX感染;25;26;器官、系统、体液的综合重量

临床意义---反映儿童近期生长与营养状况

的灵敏指标;测量：体重;关键

年龄;1、出生后第一年体重增长最快，

生长的第一个高峰期？？------；

青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定

生长的第二个高峰期？？------；

2、非匀速增长过程

生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。;体重增长的规律;关于体重公式：

1～6个月体重（kg）=出生体重+月龄×0.7（kg）

6～12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

2～12岁体重（kg）=年龄×2+8

;意义及测量：;肥胖症;身长/高：头顶到足底的长度;身高（长）;长期营养不良（左）;关键年龄;1、与体重增加规律平行

生后第一年为第一个生长高峰；

青春期前随年龄增加体重增加

先快后慢，再趋于稳定。;2、身长生长为非匀速增长过程

生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。

;坐高（顶臀长）sittingheight;身高（长）;;头围;头围的增长

growthonheadcircumference;胎儿时期至成人身体各部比例;1、2岁的头围增长与体重、身长一致

1岁以内前3月增长≈后9月增长

2、2岁增长减慢

头围大小、头型与遗传、疾病等有关;临床意义

前囟早闭或过小：小头畸形

前囟迟闭或过大：佝偻病、脑积水

前囟饱满：颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、高热等

前囟凹陷：脱水或极度消瘦者

;小头畸形：6月龄，头围35cm，前额尖突;胸围;关键年龄实际胸围（cm）与头围比较（cm）

;头胸围生长曲线;体格生长规律;沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。

评估标准：

13.5cm为营养良好

12.5~13.5cm为营养中等

12.5cm为营养不良;57;58;与体格生长有关的其它发育;骨缝与囟门的闭合

反映颅骨骨化过程;（一）颅骨;Raiseintracranialpressure;cleidocranialdysostosis;;

;长骨发育

干骺端骨骼融合，标志长骨生长结束。

骨龄:通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。

1~9岁腕部骨化中心数＝岁数＋1

10岁时腕部骨化中心出全：10个

;测骨龄常用部位：

;;新生儿至成年骨化中心发育的过程（左手无名指）;8yrs7ms;牙齿;牙齿的发育

乳牙：20颗

4～10个月（约6个月）出牙

12个月未出牙：出牙延迟

2－2.5岁出齐

2岁内牙齿数：月龄-(4～6)

恒牙：28～32颗

6岁－12岁－18岁

;三、脑和脊髓的发育;;神经反射的发育;原始反射;神经反射的发育;运动功能的发育

-----平衡和大动作:2抬4翻6会坐，7滚8爬周会走;2抬头;2-3个月抬头

4-5个月翻身;

6月双手向前支撑坐

8-9月用上肢拖着身体

向前爬

;9-12月独站片刻

1岁独走几步;1.5-2岁跑

3-4.5岁独足跳;精细动作（finemotor）;3-4月吃/玩手

5-6月伸手抓物;运动功能的发育;语言的发育;语言发育;小儿发育的评价;;本节重点;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;练习题;

7、小儿各系统器官发育不平衡，各系统发育快慢不

同，发育较早的系统是（）

A.淋巴系统

B.神经系统

C.泌尿生殖系统

D.消化系统

E.骨骼肌肉系统;练习题